Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelles cellules nerveuses sont atteintes dans la sclérose latérale amyotrophique (maladie de Charcot) ?

1. ALes motoneurones centraux et périphériques
2. BUniquement les nerfs sensitifs de la peau
3. CUniquement les nerfs du système nerveux autonome
4. DLes nerfs optiques et la rétine

Quel type de respiration est typique de l’acidocétose diabétique ?

1. AUne respiration lente et superficielle
2. BUne respiration de Cheyne–Stokes
3. CUn halètement rapide et superficiel avec sibilants
4. DUne respiration profonde et rapide (de Kussmaul)

Quels symptômes sont des signes d’alerte précoces typiques de l’hypoglycémie ?

1. APouls lent, constipation et sensation de froid
2. BSoif, peau sèche et urines abondantes
3. CRespiration profonde et rapide avec une haleine fruitée
4. DTremblements, sueurs, faim et cœur qui bat vite

Un patient a une sonde de néphrostomie. Quel constat nécessite une action urgente ?

1. AUne urine rose clair le premier jour après la pose
2. BUn drainage qui s’arrête brutalement avec une nouvelle douleur lombaire
3. CUn drainage régulier d’urine dans la poche
4. DUn pansement sec et intact au site

Un patient goutteux a des calculs rénaux d’acide urique récidivants. Quel traitement aide à les prévenir ?

1. AUne restriction des liquides le soir seulement
2. BDes compléments de vitamine C et un régime riche en viande
3. CDes comprimés de calcium et un régime pauvre en liquides
4. DL’allopurinol et la diminution de l’acidité de l’urine

Pourquoi les patients atteints de myasthénie prennent-ils souvent la pyridostigmine environ 30–60 minutes avant les repas ?

1. APour améliorer la force de mastication et de déglutition au moment des repas
2. BPour limiter l’élévation de la glycémie après le repas
3. CPour éviter que le médicament n’irrite plus tard un estomac vide
4. DPour réduire l’acidité gastrique et mieux digérer les aliments

L’infirmière a quatre patients d’urologie. Lequel doit être vu en premier ?

1. AUne patiente avec une incontinence d’effort qui pose des questions sur les exercices du plancher pelvien
2. BUn patient porteur d’une néphrostomie qui a des frissons intenses et une TA de 86/50 mmHg
3. CUn patient porteur d’une sonde sus-pubienne dont le changement de routine est prévu
4. DUn patient après RTUP avec un drainage rose clair et une légère gêne

Pendant une épreuve de restriction hydrique pour une suspicion de diabète insipide, le patient perd plus de 3 % de son poids et devient hypotendu. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADonner au patient une grande boisson puis reprendre l’épreuve
2. BPoursuivre l’épreuve, car ce résultat est attendu
3. CArrêter l’épreuve et prévenir le médecin
4. DAdministrer de la desmopressine sans prescription