Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le bon geste de premiers secours pendant une crise tonico-clonique généralisée ?

1. AProtéger la tête, chronométrer la crise et ne rien mettre dans la bouche
2. BMaintenir fermement les bras et les jambes jusqu’à ce que les secousses s’arrêtent
3. CPlacer une cuillère ou une canule en plastique entre les dents dès que possible
4. DAsseoir la personne et lui donner des gorgées d’eau pour éviter l’étouffement

Quel antalgique courant peut léser les reins, surtout en cas de déshydratation ?

1. ALa morphine
2. BL’ibuprofène
3. CLe paracétamol
4. DLa codéine

Qu’est-ce qu’une aura avant une crise ?

1. ALa confusion et la somnolence après la fin d’une crise
2. BUne éruption qui apparaît après certains antiépileptiques
3. CUne sensation d’alerte qui est elle-même une petite crise focale
4. DUne modification durable de la vision due à une épilepsie ancienne

Une crise dure depuis cinq minutes et se poursuit. Quel est le traitement médicamenteux de première intention habituel ?

1. AUne dose de charge IV de phénytoïne avant toute autre chose
2. BDe l’adrénaline IM dans la face externe de la cuisse
3. CUne benzodiazépine comme le lorazépam IV ou le midazolam buccal
4. DDu glucose à 50 % IV chez tous les patients, puis réévaluation

Chez un patient ayant une lésion médullaire aiguë en C6, quel tableau évoque un choc neurogénique ?

1. APression artérielle basse, pouls rapide et peau froide et moite
2. BPression artérielle élevée, pouls lent et céphalée pulsatile
3. CPression artérielle normale, pouls rapide et forte fièvre
4. DPression artérielle basse, pouls lent et peau chaude et sèche

Un patient atteint de la maladie d’Addison prend de la fludrocortisone en plus de l’hydrocortisone. Pourquoi ?

1. APour remplacer l’adrénaline manquante
2. BPour remplacer l’aldostérone manquante
3. CPour abaisser la pression artérielle
4. DPour traiter un taux bas d’hormones thyroïdiennes

Un patient atteint de syndrome néphrotique a soudainement une douleur lombaire, du sang dans les urines et une hausse de la créatinine. Quelle en est la cause probable ?

1. AUne thrombose de la veine rénale
2. BUne simple infection de la vessie
3. CUne fluctuation normale de la maladie
4. DUn excès de protéines alimentaires

Quelques semaines après le début de l’insuline, un patient ayant un diabète de type 1 récemment diagnostiqué a besoin de beaucoup moins d’insuline et fait de fréquentes hypoglycémies légères. Quelle est l’explication la plus probable ?

1. ALe patient a en réalité un diabète de type 2
2. BLe diabète est guéri : l’insuline peut être arrêtée
3. CUne phase de lune de miel, mais l’insuline reste nécessaire
4. DL’insuline est périmée et doit être remplacée