Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

À quoi sert une carte d’urgence « corticoïdes » ou un bracelet d’alerte médicale ?

1. AÀ montrer que le patient est allergique à tous les types de corticoïdes
2. BÀ permettre au patient d’acheter des corticoïdes sans ordonnance
3. CÀ noter les résultats de glycémie du patient
4. DÀ avertir les soignants qu’un supplément de corticoïde est nécessaire en cas de maladie ou de blessure

Quelle modification de l’ECG est typique de l’hyperkaliémie ?

1. ADes ondes U marquées
2. BDes ondes T amples et pointues
3. CDes ondes T aplaties
4. DUn raccourcissement de l’intervalle PR

Qu’est-ce que la sciatique ?

1. AUne douleur qui descend à l’arrière de la jambe à partir d’une racine nerveuse irritée
2. BUne raideur des hanches le matin
3. CUne crampe du mollet après l’effort due à une hypokaliémie
4. DUne douleur à l’avant du genou due à l’arthrose

Un patient diabétique de type 1 prévoit une longue sortie à vélo. Quel conseil est le plus approprié ?

1. ASauter le petit-déjeuner pour que l’exercice brûle les graisses
2. BContrôler la glycémie avant et après, et emporter des glucides d’action rapide
3. CFaire une dose supplémentaire d’insuline rapide avant de partir
4. DNe pas contrôler la glycémie avant la fin de la sortie

Quel résultat du LCR est le plus typique d’une méningite bactérienne ?

1. ALiquide clair, nombreux lymphocytes, glucose normal et protéines légèrement élevées
2. BLiquide trouble, nombreux polynucléaires neutrophiles, glucose bas et protéines élevées
3. CLiquide clair avec cellules, glucose et protéines normaux
4. DLiquide sanglant qui s’éclaircit dans les tubes suivants

Un patient suspect de fracture de la base du crâne a besoin d’une sonde gastrique. Quelle voie est préférée ?

1. APar la bouche (sonde orogastrique)
2. BPar le nez (sonde nasogastrique)
3. CPar le nez avec un guide
4. DPar une sonde nasale de petit calibre

Parmi ces patients atteints d’AVC ischémique aigu, lequel a le moins de chances d’être éligible à la thrombolyse IV ?

1. AUn patient dont la pression artérielle est de 170/95 mmHg
2. BUn patient dont le scanner ne montre aucun signe de saignement intracrânien
3. CUn patient ayant subi une chirurgie abdominale majeure il y a cinq jours
4. DUn patient dont les symptômes ont commencé il y a 90 minutes

Après un AVC, un patient se met soudain à pleurer ou à rire à des moments inattendus. Il dit ne pas se sentir triste. Quelle réponse est la plus appropriée ?

1. ADire au patient que pleurer ralentira sa récupération
2. BL’ignorer, car cela montre que le patient cherche à attirer l’attention du personnel
3. CExpliquer qu’il s’agit d’une labilité émotionnelle après l’AVC et aider la famille à le comprendre
4. DDemander au médecin un sédatif pour arrêter ces accès