Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le signe le plus précoce et le plus sensible d’hypertension intracrânienne ?

1. AUne bradycardie avec une pression artérielle élevée
2. BUne modification du niveau de conscience
3. CUne respiration irrégulière avec de longues pauses
4. DDes pupilles fixes et dilatées des deux côtés

Comment un patient doit-il recueillir un échantillon d’urine du milieu du jet ?

1. ARecueillir les toutes premières gouttes dans le récipient
2. BLaisser le début du jet dans les toilettes, puis recueillir le milieu
3. CPrélever de l’urine dans la cuvette des toilettes ensuite
4. DRecueillir l’urine pendant 24 heures dans un seul flacon

Quel nerf crânien provoque la contraction de la pupille en réponse à la lumière ?

1. ALe nerf abducens (VI)
2. BLe nerf trochléaire (IV)
3. CLe nerf optique (II) seul
4. DLe nerf oculomoteur (III)

Un patient ayant fait un AVC de l’hémisphère droit ignore la nourriture du côté gauche de son assiette. Comment appelle-t-on cela ?

1. AUne aphasie d’expression
2. BUne ataxie cérébelleuse
3. CUne dysphagie
4. DUne négligence spatiale unilatérale gauche

Lorsque l’infirmière pince le muscle trapèze, le patient amène une main au-dessus de la clavicule vers le stimulus. Quel est ce score moteur du GCS ?

1. A3, flexion anormale
2. B4, retrait à la douleur
3. C6, obéit aux ordres
4. D5, localise la douleur

Un patient ayant une orbitopathie basedowienne a les yeux irrités et un gonflement autour des yeux le matin. Quel conseil est le plus approprié ?

1. AUtiliser des collyres lubrifiants et dormir la tête surélevée
2. BSe frotter fermement les yeux chaque matin pour réduire le gonflement
3. CFumer davantage n’aura pas d’effet sur les yeux
4. DRester en plein soleil pour assécher les yeux

Un patient victime d’un AVC aigu a une glycémie de 15 mmol/L (270 mg/dL). Il n’a pas de diabète connu. Quelle conduite est appropriée ?

1. ADonner du gel de glucose pour stabiliser le taux
2. BL’ignorer, car le stress augmente toujours la glycémie
3. CArrêter toutes les perfusions IV pour baisser la glycémie
4. DLa signaler et surveiller la glycémie, car elle peut aggraver le pronostic

Une femme épileptique qui prend du valproate dit qu’elle prévoit une grossesse. Quelle réponse est la plus appropriée ?

1. ALui dire d’arrêter complètement le valproate dès aujourd’hui
2. BSuggérer de doubler la dose pour protéger le bébé des crises
3. CLui conseiller de ne pas l’arrêter brutalement et d’obtenir un avis spécialisé urgent
4. DLa rassurer en disant que le valproate est sans danger pendant toute la grossesse