Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel examen sanguin est le plus couramment utilisé pour estimer la fonction rénale ?

1. AL’amylase sérique
2. BL’albumine sérique
3. CLa créatinine sérique (DFGe)
4. DL’HbA1c (hémoglobine glyquée)

Pourquoi faut-il alterner les sites d’injection d’insuline ?

1. APour empêcher l’insuline de se répandre dans d’autres organes
2. BPour éviter le développement d’une réponse immunitaire contre l’insuline
3. CPour éviter des nodules graisseux qui absorbent l’insuline de façon irrégulière
4. DPour que l’insuline agisse plus vite à chaque fois

Quelle substance libérée par les reins aide à élever la tension artérielle ?

1. ALa bile
2. BLa rénine
3. CLa thyroxine
4. DL’insuline

Quelle action infirmière aide à prévenir une élévation de la pression intracrânienne ?

1. AFaire tous les soins et les aspirations en une seule longue séance
2. BPrévenir la constipation et espacer les soins
3. CEncourager une toux forte toutes les heures
4. DAllonger le patient à plat avec les hanches fortement fléchies

Un patient ayant une orbitopathie basedowienne a les yeux irrités et un gonflement autour des yeux le matin. Quel conseil est le plus approprié ?

1. ASe frotter fermement les yeux chaque matin pour réduire le gonflement
2. BFumer davantage n’aura pas d’effet sur les yeux
3. CRester en plein soleil pour assécher les yeux
4. DUtiliser des collyres lubrifiants et dormir la tête surélevée

Quel ensemble de résultats appuie le mieux une ACD plutôt qu’un état hyperosmolaire (EHH) ?

1. ACétones élevées, pH inférieur à 7,3 et bicarbonates bas
2. BCétones normales et bicarbonates normaux
3. COsmolalité très élevée avec seulement des traces de cétones dans le sang
4. DGlycémie supérieure à 30 mmol/L avec un pH normal

Après un AVC, un patient se met soudain à pleurer ou à rire à des moments inattendus. Il dit ne pas se sentir triste. Quelle réponse est la plus appropriée ?

1. ADemander au médecin un sédatif pour arrêter ces accès
2. BExpliquer qu’il s’agit d’une labilité émotionnelle après l’AVC et aider la famille à le comprendre
3. CDire au patient que pleurer ralentira sa récupération
4. DL’ignorer, car cela montre que le patient cherche à attirer l’attention du personnel

Un patient victime d’un AVC aigu a une glycémie de 15 mmol/L (270 mg/dL). Il n’a pas de diabète connu. Quelle conduite est appropriée ?

1. ADonner du gel de glucose pour stabiliser le taux
2. BL’ignorer, car le stress augmente toujours la glycémie
3. CLa signaler et surveiller la glycémie, car elle peut aggraver le pronostic
4. DArrêter toutes les perfusions IV pour baisser la glycémie