Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Qu’est-ce qu’un goitre ?

1. AUne glande parathyroïde hyperactive
2. BUne tumeur de la glande surrénale
3. CUn ganglion gonflé sous l’aisselle
4. DUne augmentation de volume de la glande thyroïde

Quelles sont les trois réponses qui composent le score de Glasgow ?

1. AL’ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice
2. BL’orientation dans le temps, l’espace et par rapport aux personnes, plus la mémoire
3. CLes réflexes, le tonus musculaire et la sensibilité
4. DLa taille des pupilles, le pouls et la pression artérielle

Quelle est une complication fréquente après une ponction lombaire ?

1. AUne paralysie définitive des deux jambes par lésion nerveuse
2. BUne élévation rapide de la glycémie
3. CUne perte de l’audition d’une oreille
4. DUne céphalée aggravée en position assise ou debout

Quel critère d’insuffisance rénale aiguë (KDIGO) concerne la diurèse ?

1. AMoins de 1 L en 24 heures quel que soit l’apport
2. BTout changement de couleur de l’urine
3. CMoins de 2 mL/kg/h pendant 1 heure
4. DMoins de 0,5 mL/kg/h pendant 6 heures ou plus

Chez quel patient migraineux l’infirmière remettrait-elle en question une prescription de sumatriptan ?

1. AUn patient ayant une hypothyroïdie bien contrôlée
2. BUn patient allergique à la pénicilline
3. CUn patient ayant des antécédents d’angor
4. DUn patient également asthmatique

Un patient a une méningite à méningocoque confirmée. Que propose-t-on habituellement à ses contacts proches vivant sous le même toit ?

1. AUne ponction lombaire pour rechercher une infection
2. BDes antibiotiques préventifs
3. CUne antibiothérapie IV complète à l’hôpital
4. DRien, sauf s’ils développent des symptômes

La kaliémie d’un patient est à 7,1 mmol/L et l’ECG montre des ondes T pointues et des QRS larges. Quel est le premier traitement ?

1. ALe furosémide IV
2. BLe gluconate de calcium IV
3. CLe bicarbonate de sodium par voie orale
4. DUn chélateur oral du potassium

Un patient arrive cinq heures après le début d’un AVC. Un angioscanner montre l’occlusion d’une grosse artère cérébrale. Quelle est l’étape suivante la plus appropriée ?

1. AUn adressage urgent pour évaluation d’une thrombectomie mécanique
2. BDonner de l’aspirine et prévoir une réévaluation dans le service le lendemain
3. CDébuter immédiatement l’altéplase IV sans autre imagerie
4. DAucun traitement, car le délai pour toute reperfusion est dépassé