Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel signe est typique du diabète insipide ?

1. ADe grands volumes d’urine diluée et une grande soif
2. BUne glycémie élevée avec de grandes quantités de glucose dans l’urine
3. CUne rétention d’eau avec une natrémie basse
4. DDe petits volumes d’urine très concentrée

Qu’est-ce que l’exophtalmie ?

1. AUn jaunissement des yeux
2. BUne saillie des yeux
3. CUne chute d’une paupière
4. DLa perte de la partie externe des sourcils

Dans le test FAST de l’AVC, que signifie la lettre A ?

1. AArms (bras) : les deux bras peuvent-ils être levés et maintenus ?
2. BAllergies : la personne est-elle allergique à quelque chose ?
3. CAlertness (vigilance) : la personne est-elle complètement éveillée ?
4. DAirway (voies aériennes) : les voies aériennes sont-elles libres et dégagées ?

Un patient a un syndrome de Cushing. Quelle évaluation infirmière est particulièrement importante ?

1. ALa surveillance d’une perte de poids
2. BDes contrôles réguliers de la glycémie
3. CLa surveillance d’une hyperkaliémie
4. DLa recherche d’une hypotension

Quelle action infirmière aide à prévenir une élévation de la pression intracrânienne ?

1. APrévenir la constipation et espacer les soins
2. BFaire tous les soins et les aspirations en une seule longue séance
3. CEncourager une toux forte toutes les heures
4. DAllonger le patient à plat avec les hanches fortement fléchies

Un scanner vésical réalisé juste après la miction montre 450 mL d’urine encore dans la vessie. Qu’est-ce que cela montre ?

1. ALe patient urine normalement
2. BLe patient a trop peu bu
3. CLes reins produisent trop peu d’urine
4. DLa vessie ne se vide pas correctement

Un patient de 22 ans atteint de diabète de type 1 a une glycémie de 28 mmol/L, des cétones à 5,2 mmol/L, un pH de 7,10 et une kaliémie de 5,9 mmol/L. Quelle affirmation sur le potassium est correcte ?

1. AL’insuline doit être suspendue pour garder la kaliémie stable
2. BIl n’est pas nécessaire de recontrôler le potassium une fois l’insuline débutée
3. CLe potassium corporel total est élevé, un chélateur du potassium est donc nécessaire maintenant
4. DLe potassium corporel total est bas, et son taux va baisser avec le traitement

Un homme âgé n’a pas uriné depuis 10 heures, a des douleurs abdominales basses et un bladder scan à 1100 mL. La créatinine a augmenté. Quelle est la cause la plus probable et la conduite à tenir ?

1. AUn diabète insipide ; donner de la desmopressine et restreindre les liquides
2. BUne néphropathie de contraste ; organiser une hémodialyse en urgence aujourd’hui
3. CUne rétention urinaire ; sonder sur prescription et surveiller une forte diurèse
4. DUne déshydratation ; donner un bolus de liquide et recontrôler la créatinine demain