Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment les sulfamides hypoglycémiants comme le gliclazide font-ils baisser la glycémie ?

1. AIls font libérer davantage d’insuline par le pancréas
2. BIls remplacent l’insuline qui manque à l’organisme
3. CIls font éliminer davantage de glucose par les reins
4. DIls ralentissent l’absorption des aliments

Quels symptômes sont typiques de l’urémie dans la maladie rénale avancée ?

1. ASoif excessive avec une glycémie très élevée
2. BDémangeaisons, nausées, fatigue et perte d’appétit
3. CDouleur intense du flanc avec du sang visible dans les urines
4. DIntolérance à la chaleur, tremblements et perte de poids

Quelle modification de l’ECG est typique de l’hyperkaliémie ?

1. ADes ondes U marquées
2. BUn raccourcissement de l’intervalle PR
3. CDes ondes T aplaties
4. DDes ondes T amples et pointues

Quel tableau correspond au syndrome médullaire antérieur ?

1. ADes bras beaucoup plus faibles que les jambes après un traumatisme cervical
2. BUne perte de la motricité et de la sensibilité douloureuse, avec une sensibilité de position conservée
3. CUne faiblesse d’un côté et une perte de la sensibilité douloureuse de l’autre côté
4. DUne motricité normale mais une perte complète de la sensibilité de position

Pourquoi les patients atteints de MRC prennent-ils souvent des chélateurs du phosphate pendant les repas ?

1. AIls remplacent l’hormone manquante qu’est l’érythropoïétine
2. BIls augmentent l’absorption du phosphate alimentaire dans l’intestin
3. CIls abaissent la kaliémie en liant le potassium dans l’intestin
4. DIls lient le phosphate des aliments que les reins ne peuvent pas excréter

Après une modification de la dose de lévothyroxine, quand recontrôle-t-on habituellement la TSH ?

1. AAprès environ 6–8 semaines
2. BAprès 3 jours
3. CAprès environ 2 ans de traitement
4. DAprès 24 heures

Un patient acromégale ronfle bruyamment, arrête par moments de respirer pendant son sommeil et somnole dans la journée. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUn trouble anxieux
2. BUn syndrome d’apnées obstructives du sommeil
3. CUne narcolepsie
4. DUn ronflement banal

Un patient de 22 ans atteint de diabète de type 1 a une glycémie de 28 mmol/L, des cétones à 5,2 mmol/L, un pH de 7,10 et une kaliémie de 5,9 mmol/L. Quelle affirmation sur le potassium est correcte ?

1. ALe potassium corporel total est élevé, un chélateur du potassium est donc nécessaire maintenant
2. BL’insuline doit être suspendue pour garder la kaliémie stable
3. CIl n’est pas nécessaire de recontrôler le potassium une fois l’insuline débutée
4. DLe potassium corporel total est bas, et son taux va baisser avec le traitement