Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le facteur de risque le plus important du cancer de la vessie ?

1. ABoire beaucoup d’eau
2. BLe tabagisme
3. CDes infections urinaires fréquentes dans l’enfance
4. DUne alimentation riche en fruits

Dans la surveillance neurologique, que signifie le sigle anglais PERRLA ?

1. APupilles égales, rondes, réactives à la lumière et à l’accommodation
2. BPatient qui mange, se repose, lit, apprend et reste vigilant en permanence
3. CPouls égal, régulier, rythme lent et adéquat
4. DDouleur soulagée, au repos, détendu, allongé éveillé

Un patient fébrile a une éruption qui ne s’efface pas quand on appuie un verre dessus. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne réaction allergique au savon
2. BUne éruption due à la chaleur d’une forte fièvre
3. CUne simple éruption virale
4. DUne septicémie à méningocoque

Pourquoi pèse-t-on un patient avant et après chaque séance d’hémodialyse ?

1. APour détecter une perte de poids due à la dénutrition
2. BParce que la machine ne peut pas démarrer sans un poids
3. CPour calculer la dose de chaque médicament pour la semaine à venir
4. DPour voir combien de liquide a été retiré et guider le poids sec

Avant de mesurer une glycémie capillaire, pourquoi le patient doit-il se laver les mains à l’eau et au savon ?

1. ALe lavage prévient toute infection liée à l’autopiqueur
2. BDu sucre sur la peau peut donner une valeur faussement élevée
3. CLe savon fait couler le sang plus vite du doigt
4. DLe lavage fait baisser la glycémie

Pourquoi ne faut-il pas arrêter brutalement les antiépileptiques ?

1. ALes arrêter brutalement abîme définitivement le foie et les reins
2. BUn sevrage brutal peut déclencher des crises, y compris un état de mal épileptique
3. CLes arrêter brutalement provoque une élévation dangereuse de la pression artérielle
4. DLes médicaments s’accumulent dans l’organisme et deviennent toxiques après l’arrêt

Après un AVC, un patient se met soudain à pleurer ou à rire à des moments inattendus. Il dit ne pas se sentir triste. Quelle réponse est la plus appropriée ?

1. AL’ignorer, car cela montre que le patient cherche à attirer l’attention du personnel
2. BDire au patient que pleurer ralentira sa récupération
3. CDemander au médecin un sédatif pour arrêter ces accès
4. DExpliquer qu’il s’agit d’une labilité émotionnelle après l’AVC et aider la famille à le comprendre

Un patient atteint d’un cancer du poumon et d’un SIADH a une natrémie de 112 mmol/L et fait des convulsions. Quel est le traitement le plus approprié ?

1. ADu glucose à 5 % IV à haut débit jusqu’à l’arrêt des convulsions
2. BDu sérum salé hypertonique, sous surveillance, avec une vitesse d’élévation limitée
3. CUne correction rapide jusqu’à 140 mmol/L dans les six premières heures
4. DDe grands volumes d’eau par voie orale pour aider à diluer l’urine