Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Que signifie NPO dans le plan de soins d'un patient ?

1. AObservations normales du patient
2. BRien par la bouche
3. CPas de kinésithérapie
4. DAucune douleur observée

Chez un patient qui ne prend pas d'anticoagulant, quel INR est normal ?

1. A2,5
2. B4,0
3. C1,0
4. D6,0

Qu'est-ce qu'un accident ischémique transitoire (AIT) ?

1. AUne crise cardiaque qui touche le cerveau
2. BUn type de migraine sans lien avec l'AVC
3. CDes symptômes brefs semblables à ceux d'un AVC, qui disparaissent, annonçant un AVC possible
4. DUn AVC qui laisse une faiblesse ou une paralysie permanente d'un côté du corps

Un patient sous perfusion continue d'héparine IV présente de nouvelles selles noires et goudronneuses et un TCA nettement supérieur à la plage cible. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. ADonner une dose de vitamine K par voie orale
2. BVérifier le débit de la pompe et laisser la perfusion en cours
3. CProposer un repas riche en fer pour remplacer le sang perdu
4. DArrêter la perfusion d'héparine et informer le prescripteur

Un patient arrive en salle de réveil après une anesthésie générale. Qu'évalue l'infirmière en premier ?

1. ALe score de douleur
2. BLe pansement chirurgical et les drains
3. CLa perméabilité des voies aériennes et la respiration
4. DLa diurèse

Plusieurs patients d'une unité de gastro-entérologie ont besoin de soins. Quel patient l'infirmière doit-elle voir en premier ?

1. ARectocolite hémorragique, pose des questions sur les changements alimentaires pour son retour à domicile
2. BMaladie de Crohn, attend d'être emmené pour un scanner programmé
3. CDeux heures après une coloscopie : abdomen rigide et douleur intense nouvelle
4. DDouleur dorsale ancienne, demande l'antalgique habituel

Deux jours après le début de l'halopéridol, un patient présente soudainement une torsion douloureuse du cou et les yeux qui se révulsent vers le haut. À quoi l'infirmière doit-elle s'attendre ?

1. AUne dose plus élevée d'halopéridol pour calmer le patient et arrêter rapidement les mouvements
2. BAucune intervention, car le spasme est un signe d'amélioration
3. CUne contention physique jusqu'à ce que le spasme passe
4. DUn médicament anticholinergique, comme la benztropine ou la procyclidine, selon la prescription

Lors du tri START, un adulte ne respire pas. Les voies aériennes sont repositionnées et la victime ne respire toujours pas. Quelle est la catégorie correcte ?

1. ANoir (décédé ou dépassé)
2. BRouge, et débuter immédiatement la réanimation cardiopulmonaire
3. CRouge, car l'absence de respiration est la constatation la plus urgente
4. DJaune, et revenir plus tard