Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Que doit essayer l'infirmière avant d'utiliser des contentions physiques chez un patient confus ?

1. AUtiliser les contentions tout de suite et les retirer plus tard si elles ne se révèlent pas nécessaires
2. BContenir les quatre membres pour être totalement en sécurité
3. CDemander à la famille d'apporter des contentions de la maison
4. DDes mesures moins restrictives, comme des contrôles plus fréquents ou une alarme de lit

Un patient a un score de 8 à l'échelle de coma de Glasgow. Quelle est la principale préoccupation ?

1. ALe patient n'a qu'un léger mal de tête
2. BLe patient peut manger et boire sans danger sans aide
3. CLe patient risque de ne pas pouvoir protéger ses voies aériennes
4. DLe patient est pleinement éveillé et orienté

Que signifie une prescription « STAT » ?

1. AL'exécuter immédiatement
2. BL'exécuter dans les 24 heures qui suivent
3. CL'exécuter lors de la prochaine ronde de routine
4. DL'exécuter seulement si le patient le demande

Un moniteur cardiaque montre une ligne plate (asystolie) chez un patient, mais le patient est assis et parle. Que fait l'infirmière en premier ?

1. APréparer le défibrillateur pour délivrer un choc
2. BCommencer immédiatement les compressions thoraciques
3. CVérifier le patient et les câbles des électrodes
4. DAppeler l'équipe d'arrêt cardiaque

Un patient âgé atteint de démence est agité la nuit et essaie sans cesse de sortir du lit. Quelle mesure l'infirmière doit-elle essayer en premier ?

1. ADonner un sédatif de la liste des médicaments à la demande sans évaluer d'abord le patient
2. BPoser des contentions aux poignets pour le reste de la nuit
3. CRechercher une douleur, la soif ou une vessie pleine, et proposer d'aller aux toilettes
4. DRelever les quatre barrières du lit pour que le patient ne puisse pas l'escalader

Un patient reçoit une transfusion sanguine. Quelle tâche l'infirmière peut-elle déléguer à un aide-soignant ?

1. AMesurer et signaler les signes vitaux aux moments fixés par l'infirmière
2. BDémarrer la transfusion dès l'arrivée du sang
3. CÉvaluer le patient à la recherche de signes de réaction transfusionnelle
4. DDécider d'arrêter ou non la transfusion si le patient a des frissons

Après une lésion de la moelle épinière cervicale, un patient a une pression artérielle de 80/50 mmHg, une fréquence cardiaque de 48/min et une peau chaude et sèche. Quel est le diagnostic le plus probable ?

1. AUn choc neurogénique
2. BUne tamponnade cardiaque
3. CUn choc hypovolémique
4. DUn choc septique

Quelle affectation à un LPN/LVN est la plus appropriée ?

1. AUn patient atteint de BPCO stable qui a besoin de bronchodilatateurs nébulisés programmés et de médicaments oraux
2. BUn patient transféré des soins intensifs il y a une heure
3. CUn patient avec une nouvelle fibrillation auriculaire qui vient de débuter une perfusion de diltiazem
4. DUn patient qui a besoin d'une éducation à la sortie pour une warfarine nouvellement débutée