Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle constatation est un problème des voies aériennes ?

1. ADes crépitants fins entendus aux bases des deux poumons à l'inspiration
2. BUne douleur abdominale cotée à 8/10
3. CUn gonflement de la langue et des lèvres avec une voix rauque
4. DUn pouls radial faible et filant

Dans le tri en cas d'afflux massif de victimes, quelle catégorie une étiquette verte désigne-t-elle généralement ?

1. ABlessures mineures : les « blessés qui marchent »
2. BDifféré : blessures graves mais actuellement stables
3. CImmédiat : nécessite un traitement tout de suite
4. DDécédé ou dépassé

Quelle formulation dans une question signale habituellement une question de priorisation ?

1. A« Quelle action l'infirmière doit-elle effectuer en premier ? »
2. B« Quelle affirmation décrit la classe de ce médicament ? »
3. C« Quel terme désigne une inflammation du foie ? »
4. D« Quel os se trouve dans l'avant-bras ? »

Un patient reçoit une alimentation entérale continue par sonde. Quelle action réduit le mieux le risque d'aspiration ?

1. AAugmenter le débit de l'alimentation pour que l'estomac se vide plus vite
2. BAllonger le patient à plat pendant une heure après la mise en place de chaque poche
3. CArrêter l'alimentation seulement pendant le sommeil du patient la nuit
4. DMaintenir la tête du lit relevée à au moins 30 degrés

Un patient hémodialysé a une fistule artérioveineuse au bras gauche. Quelle consigne l'infirmière doit-elle donner à l'aide-soignant ?

1. AGarder le bras gauche étroitement enveloppé dans un bandage la nuit
2. BAider le patient à porter des sacs de courses avec le bras gauche
3. CNe pas mesurer la pression artérielle au bras gauche
4. DMesurer la pression artérielle uniquement au bras gauche, toutes les 4 heures

Un patient sous clozapine signale un mal de gorge et de la fièvre. Quelle est l'action prioritaire ?

1. AProposer des pastilles pour la gorge et poursuivre la dose habituelle
2. BAugmenter la dose parce que les symptômes évoquent une rechute
3. CConseiller au patient de se gargariser avec de l'eau salée tiède et de rester au lit
4. DSuspendre la dose et le signaler afin que la numération des globules blancs soit contrôlée

Un visiteur dans le service devient menaçant et montre un couteau. Quelle est la priorité de l'infirmière ?

1. AIgnorer le visiteur et poursuivre les soins aux patients
2. BS'éloigner en sécurité, tenir les autres à distance et appeler la sécurité ou la police
3. CEssayer immédiatement de prendre le couteau au visiteur avant que quelqu'un soit blessé
4. DSe disputer avec le visiteur pour le persuader de partir

Quelle constatation chez un patient après une prothèse totale de genou exige en premier l'action de l'infirmière ?

1. ADouleur soudaine du mollet et gonflement de la jambe opérée, avec un essoufflement nouveau
2. BUne petite quantité de sang séché sur le pansement
3. CDouleur de 4/10 lorsque le kinésithérapeute fléchit le genou pendant la séance du matin
4. DDemande une poche de glace pour aider à réduire le gonflement autour du genou