Calcolatore del rapporto P/F con stima della FiO₂ (cannula nasale)
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Risultato
Solo per esercitarsi all’esame. Questo è un ausilio per lo studio, mai una decisione clinica: segui sempre la prescrizione, i protocolli locali e il foglio illustrativo.
Calcola il rapporto PaO₂/FiO₂ (rapporto P/F), una misura di quanto bene i polmoni ossigenano il sangue. Inserisci la PaO₂ dall’emogasanalisi arteriosa in mmHg o kPa e la FiO₂ nota oppure il flusso della cannula nasale, da cui la FiO₂ viene stimata con la regola pratica del 4% per litro. Il risultato è dato in entrambe le unità con le fasce della definizione di Berlino.
Soluzione passo passo
Stima la FiO₂: circa 4% per ogni L/min oltre al 21%
Rapporto P/F = PaO₂ ÷ FiO₂
Fasce della definizione di Berlino
Formule chiave
- Rapporto P/F (Berlino, PEEP ≥ 5)
- lieve > 200–300, moderata > 100–200, grave ≤ 100 mmHg
- Cannula nasale
- FiO₂ ≈ 21% + 4% × L/min (1–6 L/min)
Come calcolare il rapporto P/F
- Trova la FiO₂ come frazione: l’aria ambiente è 0,21. Con una cannula nasale, aggiungi circa il 4% per L/min: 2 L/min danno circa 21 + 8 = 29%, cioè 0,29.
- Converti la PaO₂ in mmHg se necessario: kPa × 7,5.
- Dividi: P/F = PaO₂ ÷ FiO₂ = 80 ÷ 0,29 = 276 mmHg.
- Confronta con le fasce di Berlino: sopra 200 fino a 300 lieve, sopra 100 fino a 200 moderata, 100 o meno grave (con PEEP di almeno 5 cmH₂O).
Domande e risposte
Quanto è accurata la regola del 4% per le cannule nasali?
È una stima approssimativa per flussi da 1 a 6 L/min. La FiO₂ reale dipende da quanto velocemente e profondamente respira il paziente e dalla respirazione con la bocca, quindi è un valore didattico, non una misura.
Qual è un normale rapporto P/F?
In polmoni sani che respirano aria ambiente, circa 400–500 mmHg (una PaO₂ di circa 90–100 mmHg ÷ 0,21).
Da dove vengono le fasce?
Dalla definizione di Berlino dell’ARDS (ARDS Definition Task Force, JAMA 2012): lieve sopra 200 fino a 300 mmHg, moderata sopra 100 fino a 200 mmHg e grave 100 mmHg o meno, con PEEP o CPAP di almeno 5 cmH₂O per l’ARDS lieve e PEEP di almeno 5 cmH₂O per l’ARDS moderata e grave.
E una semplice maschera facciale o una maschera con reservoir?
La loro FiO₂ varia ancora di più con la respirazione. Le tabelle d’esame citano spesso circa 35–50% per una semplice maschera facciale a 5–10 L/min e 60–90% per una maschera con reservoir; una maschera Venturi eroga una FiO₂ impostata, che puoi inserire come valore noto.
Esercitati da solo
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