Calcolatore NNT (numero necessario da trattare, ARR, RRR)
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Risultato
Gli eventi sono esiti indesiderati (come un ictus o il decesso): un tasso più basso nel gruppo trattato è un beneficio. Solo per esercitarsi all’esame. Questo è un ausilio per lo studio, mai una decisione clinica: segui sempre la prescrizione, i protocolli locali e il foglio illustrativo.
Calcola il numero necessario da trattare (NNT) da uno studio clinico: inserisci gli eventi e le dimensioni dei gruppi di controllo e di trattamento, oppure i due tassi di eventi. Il calcolatore ricava la riduzione assoluta del rischio (ARR), la riduzione relativa del rischio (RRR), il rischio relativo e l’odds ratio, e l’NNT arrotondato per eccesso a una persona intera. Quando il gruppo trattato va peggio, fornisce il numero necessario per nuocere (NNH).
Soluzione passo passo
Tassi di eventi
Riduzione assoluta e relativa del rischio
Numero necessario da trattare
Formule chiave
- Misure di rischio
- RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
- Numero necessario da trattare
- NNT = 1/ARR, arrotondato per eccesso; NNH = 1/(EER − CER)
Come calcolare il numero necessario da trattare
- Tassi di eventi: CER = eventi ÷ persone nel gruppo di controllo, EER = eventi ÷ persone nel gruppo trattato.
- Riduzione assoluta del rischio: ARR = CER − EER, per esempio 15% − 10% = 5%.
- NNT = 1 ÷ ARR, con ARR come frazione: 1 ÷ 0,05 = 20. Arrotonda per eccesso al numero intero successivo.
- Riduzione relativa del rischio: RRR = ARR ÷ CER = 5% ÷ 15% = 33%. Rischio relativo: RR = EER ÷ CER.
- Se l’EER è più alto del CER, il trattamento causa un danno e 1 ÷ |ARR| è il numero necessario per nuocere.
Domande e risposte
Perché l’NNT si arrotonda per eccesso?
Non si può trattare una parte di persona e arrotondare per eccesso mantiene prudente la stima del beneficio. Un NNT di 19,2 si riporta come 20.
Qual è la differenza tra ARR e RRR?
L’ARR è la differenza dei tassi di eventi in punti percentuali; la RRR è quella differenza rapportata al tasso di controllo. Un farmaco che riduce il rischio dal 2% all’1% ha una RRR del 50% ma una ARR di solo l’1% e un NNT di 100.
Qual è un buon NNT?
Dipende dall’esito, dall’arco di tempo e dai danni. Un NNT da 2 a 5 è un effetto grande nel trattamento di una condizione acuta; per prevenire eventi rari nell’arco di anni, anche NNT di 50 o più possono valere la pena.
Da dove viene l’NNT?
È stato introdotto da Laupacis, Sackett e Roberts (New England Journal of Medicine, 1988) come misura clinicamente utile dell’effetto di un trattamento.
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