Calcolatore del QTc (Bazett, Fridericia e Framingham)

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Risultato

QTc (Bazett)447,2 ms
Interpretazionenormale
QTc (Fridericia)430,9 ms
QTc (Framingham)430,8 ms
Intervallo RR0,8 s
Frequenza cardiaca75 /min

La formula di Bazett sovracorregge alle frequenze cardiache elevate e sottocorregge a quelle basse; Fridericia e Framingham sono più accurate lontano da 60 battiti/min. Solo per esercitarsi all’esame. Questo è un ausilio per lo studio, mai una decisione clinica: segui sempre la prescrizione, i protocolli locali e il foglio illustrativo.

Correggi l’intervallo QT per la frequenza cardiaca. Inserisci il QT misurato in millisecondi e la frequenza cardiaca o l’intervallo RR; il calcolatore dà il QTc con le formule di Bazett, Fridericia e Framingham affiancate e confronta il risultato con i limiti abituali per uomini e donne. Ogni formula viene svolta con i tuoi numeri.

Soluzione passo passo

Intervallo RR in secondi

RR = 60/frequenza cardiaca = 60/75 = 0,8 s

Bazett

QTc = QT/√RR = 400/√0,8 = 447,2 ms

Altre formule

Fridericia: QTc = QT/∛RR = 400/∛0,8 = 430,9 ms
Framingham: QTc = QT + 154·(1 − RR) = 400 + 154·(1 − 0,8) = 430,8 ms

Interpretazione

Limite superiore (maschio): 450 ms; basso: ≤ 390 ms; marcatamente prolungato: ≥ 500 ms
QTc = 447,2 ms → normale

Formule chiave

Frequenza cardiaca, ritmo regolare
300 ÷ quadrati grandi = 1500 ÷ quadrati piccoli = 60 ÷ RR (s)
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)

Come calcolare il QTc

  1. Misura l’intervallo QT dall’inizio del complesso QRS alla fine dell’onda T, in ms.
  2. Trova l’intervallo RR in secondi: RR = 60 ÷ frequenza cardiaca, oppure misuralo tra due onde R (1 quadrato piccolo = 0,04 s a 25 mm/s).
  3. Bazett: QTc = QT/√RR. Fridericia: QTc = QT/∛RR. Framingham: QTc = QT + 154 × (1 − RR), con QT in ms e RR in s.
  4. Confronta: un QTc di 450 ms o più negli uomini o di 460 ms o più nelle donne è prolungato, 500 ms o più è marcatamente prolungato e 390 ms o meno è corto.

Domande e risposte

Quale formula del QTc è la migliore?

Bazett (1920) è la più insegnata, ma sovracorregge alle frequenze cardiache elevate e sottocorregge a quelle basse. Fridericia (1920) e la formula di Framingham (Sagie e colleghi, 1992) sono più accurate lontano da 60 battiti/min.

Da dove vengono i limiti?

Dalle raccomandazioni AHA/ACCF/HRS per la standardizzazione e l’interpretazione dell’elettrocardiogramma (Rautaharju e colleghi, 2009): un QTc di 450 ms o più negli uomini e di 460 ms o più nelle donne è prolungato e 390 ms o meno è corto.

Perché un QTc lungo è importante?

Un QT prolungato aumenta il rischio di torsione di punta, una pericolosa aritmia ventricolare. Molti medicinali possono allungarlo, ed è per questo che compare negli esami di farmacologia e di ECG.

Qual è il QTc a 60 battiti/min?

L’intervallo RR è allora esattamente 1 s, quindi tutte e tre le formule danno QTc = QT.

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