Priorità e delega in stile NCLEX: pacchetto last-minute

Un infermiere riceve quattro chiamate contemporaneamente. A quale paziente va per primo?

1. AUn paziente che dice: "Non riesco a respirare."
2. BUn paziente che chiede a che ora verrà il medico
3. CUn paziente il cui sistema di infusione suona per una sacca di liquidi di mantenimento terminata
4. DUn paziente che chiede un analgesico per un dolore 4/10

A patient with suspected sepsis has four prescribed orders. Which should usually be done first?

1. ARepeat the lactate in six hours
2. BArrange a chest X-ray for later today
3. CTake blood cultures
4. DGive the IV antibiotic

Due pazienti con nomi molto simili sono nello stesso reparto. Qual è la migliore misura di sicurezza?

1. AUsare i numeri di stanza per distinguere i pazienti
2. BChiamare ogni paziente solo per nome
3. CTrasferire uno dei due pazienti in un altro ospedale
4. DSegnalare i nomi simili e controllare due identificativi ogni volta

Un paziente ha avuto un MRSA in una ferita e ora necessita di una medicazione. Quali DPI sono appropriati?

1. ASolo guanti sterili, senza camice né altra protezione
2. BCamice e guanti, più protezione per gli occhi e mascherina se sono probabili schizzi
3. CNessun DPI, se le mani vengono pulite dopo
4. DSolo un facciale filtrante N95, perché l'MRSA è un microrganismo resistente

The heparin infusion rate was changed according to protocol. When is the aPTT usually rechecked?

1. AAbout 3 days after the change
2. BAbout 6 hours after the change
3. CAbout 30 minutes after the change
4. DOnly after the infusion is stopped

Un risultato di aPTT è estremamente alto, ma l'infermiere scopre che il campione è stato prelevato dal braccio in cui scorre l'infusione di eparina. Qual è la migliore azione?

1. AAccettare il risultato e dimezzare la velocità di infusione
2. BRichiedere un nuovo campione dal braccio opposto prima di modificare la dose
3. CSospendere definitivamente l'infusione di eparina e informare il medico
4. DSomministrare subito protamina per invertire l'eparina

Which mask is required for staff during an aerosol-generating procedure on a patient with a respiratory infection spread by aerosols?

1. ANo mask, as long as gloves are worn
2. BA fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
3. CA standard fluid-repellent surgical mask with a visor
4. DA cloth face covering

Un paziente in terapia con vancomicina EV sviluppa vampate ed eruzione rossa pruriginosa su viso e collo durante un'infusione rapida. Qual è la causa più probabile e la risposta?

1. AInsufficienza epatica; sospendere definitivamente tutti i farmaci
2. BRisposta normale; aumentare la velocità di infusione
3. CReazione correlata all'infusione; interrompere o rallentare l'infusione e informare il prescrittore
4. DScottatura solare; applicare una crema e proseguire

Which history is a contraindication to thrombolysis for a STEMI?

1. AA previous appendicectomy many years ago
2. BTreated high blood pressure
3. CMild asthma controlled with inhalers
4. DA previous haemorrhagic stroke

A patient on a morphine PCA after surgery is very drowsy, with a respiratory rate of 7/min and pinpoint pupils. SpO₂ is 89%. What should the nurse do first?

1. AStop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
2. BEncourage the patient to keep pressing the PCA button for comfort
3. CLeave the patient to sleep and recheck the observations in an hour
4. DGive a sedative to keep the patient comfortable

Which picture fits anterior cord syndrome?

1. ANormal movement but complete loss of position sense
2. BArms much weaker than legs after a neck injury
3. CLoss of movement and pain sense, with position sense kept
4. DWeakness on one side and loss of pain sensation on the other side

Durante un'infusione di alteplase per un ictus, il paziente sviluppa forte cefalea, vomito e un GCS in calo. Che cosa deve fare per prima cosa l'infermiere?

1. AInterrompere l'infusione e chiamare urgentemente il team dell'ictus
2. BAccelerare l'infusione in modo che finisca prima
3. CSomministrare un antiemetico e ricontrollare il GCS tra un'ora
4. DSomministrare un sedativo per calmare il paziente e proseguire

Quale affermazione sull'alimentazione nella pancreatite acuta lieve è coerente con le linee guida attuali?

1. AI pazienti devono restare a digiuno per almeno tre settimane per far riposare il pancreas
2. BL'alimentazione orale può riprendere presto, quando dolore e nausea lo permettono
3. CIl cibo viene sospeso finché l'amilasi non torna normale
4. DI pazienti devono essere alimentati solo con nutrizione parenterale

Which medicine commonly needs enteral feeds paused before and after each dose because the feed reduces its absorption?

1. AParacetamol
2. BOmeprazole liquid
3. CLactulose
4. DPhenytoin