Priorità e delega in stile NCLEX: pacchetto last-minute

Un infermiere coordinatore deve liberare un posto letto. Quale paziente è più appropriato per la dimissione o il trasferimento a un livello di cura inferiore?

1. APrimo giorno dopo un intervento intestinale con una nuova temperatura di 38,5 °C
2. BRicoverato due ore fa con dolore toracico; risultato della troponina ancora in attesa
3. CTerzo giorno dopo appendicectomia non complicata, si alimenta, in terapia analgesica orale
4. DPolmonite, con un fabbisogno di ossigeno salito durante la notte da 2 a 4 L/min

After a head injury, a patient has clear fluid dripping from the nose. Which action should the nurse avoid?

1. APlacing a loose gauze under the nose
2. BInserting a tube or suction catheter through the nose
3. CInforming the provider about the drainage
4. DChecking the fluid for glucose or a halo sign on gauze

A patient has patient-controlled analgesia (PCA). A family member presses the button while the patient sleeps. What should the nurse explain?

1. AThe pump will always stop any overdose
2. BOnly the patient should press it, because this keeps the system safe
3. CPressing it while the patient sleeps prevents the pain from getting worse later
4. DFamily can press it as long as they count the presses

Quale paziente ha più bisogno di precauzioni per le cadute?

1. AUn paziente vigile a riposo a letto che segue le istruzioni
2. BUn paziente anziano, da poco confuso, in terapia con un sedativo e con andatura instabile
3. CUn paziente in attesa di dimissione che cammina in autonomia
4. DUn giovane adulto con un dito rotto che cammina in modo stabile e sicuro senza aiuto

Un paziente ha liquidi endovena in corso nell'avambraccio sinistro. Dove deve prelevare il campione di sangue l'infermiere?

1. ADalla cannula endovenosa mentre il liquido scorre
2. BAppena sopra il sito dell'accesso endovenoso nello stesso braccio
3. CDa qualsiasi vena, perché il liquido non influisce sui risultati
4. DDal braccio opposto

A patient has fatigue, weight loss, darkening of the skin and low blood pressure. Results: sodium 130 mEq/L, potassium 5,6 mEq/L. Which test pattern would confirm primary adrenal insufficiency (Addison disease)?

1. ALow cortisol with a low ACTH
2. BHigh cortisol with a high ACTH
3. CHigh cortisol with a low ACTH
4. DLow cortisol with a high ACTH

What is the recommended first aid for a thermal burn?

1. ACool it under cool running water for about 20 minutes
2. BApply ice directly to the burn until the pain stops completely
3. CBurst any blisters to release the fluid
4. DSpread butter or oil over the burn

A patient faints during cannulation, with a slow pulse and pallor, and recovers quickly when laid flat. There is no rash, wheeze or swelling. What is most likely?

1. AA hypoglycaemic coma
2. BA stroke
3. CAnaphylaxis
4. DVasovagal syncope

Which history is a contraindication to thrombolysis for a STEMI?

1. AMild asthma controlled with inhalers
2. BA previous appendicectomy many years ago
3. CA previous haemorrhagic stroke
4. DTreated high blood pressure

A nurse receives handover on four patients. Which patient should be seen first?

1. AA patient with pneumonia on IV antibiotics who now has a temperature of 38,2 °C
2. BA patient with COPD on 1 L/min whose SpO₂ has been 89% and stable throughout the night
3. CA patient with asthma who wants a reliever inhaler before a walk
4. DA patient on day 1 after surgery who is newly restless, RR 30/min, SpO₂ 88% on 4 L/min

Quindici minuti dopo il trattamento con compresse di glucosio, la glicemia di un paziente è salita da 3,2 a 5,1 mmol/L. Il pasto successivo è tra due ore. Che cosa deve avvenire ora?

1. ADare un'altra dose di compresse di glucosio per portarla più in alto
2. BDare uno spuntino con carboidrati ad azione più prolungata, come un panino
3. CDare subito la solita dose di insulina ad azione rapida
4. DNon serve altro fino a quando verrà servito il pasto più tardi

The nurse has four renal patients. Which one needs to be seen first?

1. AA patient with a creatinine slightly above their usual level
2. BA patient with a potassium of 6,8 mmol/L who reports palpitations
3. CA patient with mild itching from uraemia who wants a cream
4. DA patient with CKD asking about their phosphate binder

Why is IV albumin often given after a large-volume paracentesis?

1. ATo replace the clotting factors and platelets lost in the drained fluid
2. BTo raise the blood glucose after the procedure
3. CTo treat infection in the ascitic fluid
4. DTo prevent low blood pressure and kidney injury from fluid shifts

During a nerve block, a patient reports a metallic taste and ringing in the ears, then has a seizure. Besides calling for help and supporting the airway, which specific treatment is given?

1. AIV lipid emulsion
2. BIV dantrolene
3. CIV glucose 50%
4. DIV naloxone