1.Priorità e delegaMedia
Un paziente adulto che sta mangiando nella sala comune si porta all'improvviso le mani alla gola e non riesce a parlare, respirare o tossire. Che cosa deve fare per prima l'infermiere?
- AAspettare per vedere se il paziente riesce a tossire
- BDare al paziente un bicchiere d'acqua per mandare giù il cibo
- CFare un'estrazione cieca con il dito dalla bocca
- DChiamare aiuto e dare colpi dorsali e compressioni addominali
2.Priorità e delegaDifficile
A severely malnourished patient started nutrition two days ago and now has weakness and confusion. Which laboratory result should the nurse check first?
- ASerum phosphate
- BSerum amylase
- CSerum cholesterol
- DThyroid hormone
3.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Quale affermazione sull'uso della contenzione fisica è corretta?
- APrima si provano le alternative ed è necessaria una prescrizione limitata nel tempo
- BLa contenzione si può usare ogni volta che il reparto è a corto di personale infermieristico
- CLa contenzione si controlla una sola volta alla fine di ogni turno
- DLe prescrizioni permanenti di contenzione al bisogno sono una buona pratica
4.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A nurse teaches the daughter of a patient with moderate Alzheimer’s disease about home safety. Which statement shows a need for further teaching?
- A“I keep her medicines locked away and give each dose to her myself.”
- B“We put locks high up on the outside doors.”
- C“I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
- D“She wears an ID bracelet in case she gets lost.”
5.Valori di laboratorio ed elettrolitiMedia
How does normal pregnancy usually affect serum creatinine?
- AIt rises, because GFR falls
- BIt rises with every week
- CIt falls, because GFR rises
- DIt stays exactly the same
6.Valori di laboratorio ed elettrolitiDifficile
A patient with advanced chronic kidney disease has a mildly raised troponin that has stayed the same on several tests over months. There is no chest pain and the ECG is unchanged. What is the best interpretation?
- AA laboratory error, because troponin is never raised in kidney disease
- BA chronic stable rise; infarction needs a rising or falling pattern
- CProof of an acute myocardial infarction that needs emergency treatment now
- DA sign of skeletal muscle injury, because troponin comes from all muscles
7.Infermieristica clinicaMedia
A nurse suspects that an older patient is being financially abused by a relative. What should the nurse do?
- AWait until the patient has been discharged
- BConfront the relative directly at the bedside about it
- CRaise the concern through the local safeguarding (adult protection) procedure
- DKeep it secret because it is a family matter
8.Infermieristica clinicaDifficile
A patient going home after chemotherapy is taught about infection. Which statement shows a need for further teaching?
- A"If I get a temperature, I'll take paracetamol and wait until my next clinic."
- B"I will wash my hands well before eating and after using the toilet."
- C"I will check my temperature if I feel unwell or shivery at home."
- D"I will phone the helpline if I have a fever or shivering."
9.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaMedia
Secondo le linee guida attuali, quando va somministrato ossigeno a un paziente con sindrome coronarica acuta?
- ASolo dopo che è disponibile il risultato della troponina
- BMai, perché l'ossigeno danneggia il muscolo cardiaco
- CSolo quando la SpO₂ è sotto l'intervallo target
- DSempre a 15 L/min, qualunque sia la saturazione
10.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaDifficile
Un paziente di 82 anni con polmonite acquisita in comunità è da poco confuso, con FR 32/min, PA 88/52 mmHg e urea 9 mmol/L. Che cosa indica?
- AUn punteggio CURB-65 di 3: solo ricovero ordinario in reparto generale
- BUna normale risposta all'infezione in un anziano
- CUn punteggio CURB-65 di 1: idoneo ad antibiotici orali a domicilio
- DUn punteggio CURB-65 di 5: rischio alto che richiede una valutazione urgente da parte di un senior
11.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaleMedia
Un paziente ha un'ipertensione difficile da controllare e un potassio persistentemente basso, senza assumere diuretici. Quale condizione va considerata?
- AIperaldosteronismo primario (di Conn)
- BIpotiroidismo primario
- CDiabete insipido centrale
- DInsufficienza surrenalica primaria (di Addison)
12.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaleDifficile
The nurse has four neurology patients. Which one needs to be seen first?
- AA patient with a headache after a lumbar puncture this morning
- BA patient with Parkinson's disease whose next dose is due in one hour
- CA patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling
- DA patient with multiple sclerosis who is tired after physiotherapy
13.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologicaMedia
Which intervention most reduces pressure ulcer risk in an immobile patient?
- AUsing a doughnut-shaped ring cushion
- BMassaging red areas firmly at each turn to bring back the circulation
- CKeeping the head of the bed raised at 90° all day
- DRegular repositioning and a pressure-redistributing mattress
14.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologicaDifficile
A nurse finds a dislodged sealed radiation source in the bed of a patient receiving brachytherapy. What should the nurse do?
- AUse long-handled forceps to put it in the lead container; report it
- BThrow it in the clinical waste bag
- CLeave it in the bed until the end of the shift
- DPick it up with gloved hands and put it in the nearest sharps bin quickly