Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 86 kg ha bisogno di una dose di carico di gentamicin per raggiungere subito un livello di 6 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,25 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di tobramycin è 6 mg/L. L’emivita è 3 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 3,5 h?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di gentamicin, il livello è 10 mg/L a 2 h e 3,1 mg/L a 7 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di tobramycin, il livello è 10 mg/L a 1 h e 4,4 mg/L a 4 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). L’emivita di tobramycin in un paziente è 3,5 h. L’obiettivo è un picco di 6 mg/L e un livello minimo di 1 mg/L. Assumendo dosi EV rapide e un’eliminazione di primo ordine, quale intervallo di somministrazione τ permette al livello di scendere dal picco al livello minimo? Arrotonda a una cifra decimale.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (donna) di 75 anni pesa 60 kg e ha una creatinina sierica di 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di levetiracetam è 1000 mg per una clearance della creatinina di 100 mL/min e una frazione fe = 0,66 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.