ブレーデンスケール計算機（圧迫創傷のリスク）
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結果
ブレーデンスケール17 / 23
リスクレベル軽度リスク（15～18）
試験対策専用です。スコアは学習補助であり、臨床判断ではありません。実際のアセスメントは各施設のプロトコルと臨床判断に従います。
圧迫創傷（褥瘡）のリスクを予測するブレーデンスケールを採点します。6つの下位尺度、つまり知覚の認知、湿潤、活動性、可動性、栄養状態（それぞれ1～4）、摩擦とずれ（1～3）のそれぞれについて評価を選びます。計算機は合計を6～23の範囲で求め、リスクレベルを示します。ブレーデンスケールでは、点数が低いほどリスクが高くなります。
ステップごとの解答
各下位尺度を採点する
知覚の認知: 3 やや制限されている
湿潤: 3 ときどき湿っている
アクティビティ: 3 ときどき歩行可能
可動性: 3 やや制限されている
栄養状態: 3 良好
摩擦とずれ: 2 潜在的に問題あり
6つの下位尺度を合計する
ブレーデンスケール = 3 + 3 + 3 + 3 + 3 + 2 = 17
点数が低いほどリスクが高くなります。最低点は6、最高点は23です。
リスクレベル: 軽度リスク（15～18）
重要な公式
- ブレーデンスケール
- 5 × (1～4) + 1 × (1～3) = 6～23; ≤ 18 でリスクあり
ブレーデンスケールの採点方法
- 知覚の認知、湿潤、活動性、可動性、栄養状態を1（最も悪い）から4（最も良い）で評価します。
- 摩擦とずれを1（問題あり）から3（明らかな問題なし）で評価します。
- 6つの評価を足します：合計は6～23の範囲になります。
- リスクレベルを読みます：19～23はリスクなし、15～18は軽度、13～14は中等度、10～12は高リスク、9以下は非常に高リスクです。
質問と回答
ブレーデンスケールを考案したのは誰ですか。
バーバラ・ブレーデンとナンシー・バーグストロムによる、1987年の発表です（Bergstrom、Braden、Laguzza、Holman、Nursing Research）。ここで使うリスクレベルは、一般に公表されている区分で、9以下（非常に高リスク）から19～23（リスクなし）です。
ブレーデンスコアが高いとリスクも高いのですか。
いいえ、逆です。各下位尺度は機能が良いほど点数が高くなるため、合計が低いと圧迫創傷のリスクが高いことになります。
リスクありとするカットオフ値は？
成人では、通常、合計18以下をリスクありとします。ほかのカットオフ値を使う施設もあるため、現地のプロトコルと問題に従ってください。
ブレーデンスケールはどのくらいの頻度で採点しますか。
入院時と、その後は施設が定める間隔で採点します。たとえば急性期ケアでは勤務ごと、または毎日、そして状態が変化したときにも採点します。
自分で練習する
臨床アセスメントスコアを練習
計算ツールは答えを出してくれます。でも試験で必要なのは解き方です。新しい問題、ヒント、解答で練習しましょう。