QTc 計算機(Bazett、Fridericia、Framingham)

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結果

QTc (Bazett(バゼット))447.2 ms
解釈通常
QTc (Fridericia(フリデリシア))430.9 ms
QTc (Framingham(フラミンガム))430.8 ms
RR 間隔0.8 s
心拍数75 /min

Bazett の式は、心拍数が速いと補正が過大に、遅いと過小になります。60拍/分から離れた範囲では、Fridericia と Framingham のほうが正確です。 試験対策専用です。これは学習補助であり、臨床判断ではありません。常に処方箋、各施設のプロトコル、製品の添付情報に従ってください。

QT 間隔を心拍数で補正します。測定した QT をミリ秒で、心拍数または RR 間隔を入力すると、計算機は Bazett、Fridericia、Framingham の式による QTc を並べて示し、男性と女性の通常の上限と比較します。各式はあなたの数値で計算されます。

ステップごとの解答

秒単位の RR 間隔

RR = 60/心拍数 = 60/75 = 0.8 s

Bazett(バゼット)

QTc = QT/√RR = 400/√0.8 = 447.2 ms

その他の式

Fridericia(フリデリシア): QTc = QT/∛RR = 400/∛0.8 = 430.9 ms
Framingham(フラミンガム): QTc = QT + 154·(1 − RR) = 400 + 154·(1 − 0.8) = 430.8 ms

解釈

上限 (男性): 450 ms; 背が低い: ≤ 390 ms; 著明に延長: ≥ 500 ms
QTc = 447.2 ms → 通常

重要な公式

心拍数、整なリズム
300 ÷ 大きいマス目 = 1500 ÷ 小さいマス目 = 60 ÷ RR(秒)
QTc(Bazett)
QT/√RR
QTc(Fridericia)
QT/∛RR
QTc(Framingham)
QT + 154·(1 − RR)

QTc の計算方法

  1. QT 間隔を、QRS 波の始まりから T 波の終わりまで、ms で測定します。
  2. RR 間隔を秒で求めます:RR = 60 ÷ 心拍数、または2つの R 波の間を測ります(25 mm/s では小さいマス目1つ = 0.04 秒)。
  3. Bazett:QTc = QT/√RR。Fridericia:QTc = QT/∛RR。Framingham:QTc = QT + 154 × (1 − RR)。QT は ms、RR は秒です。
  4. 比較します:QTc が男性で450 ms以上、女性で460 ms以上は延長、500 ms以上は著明な延長、390 ms以下は短縮です。

質問と回答

どの QTc の式が最も良いですか。

Bazett(1920年)は最も広く教えられていますが、心拍数が速いと補正が過大に、遅いと過小になります。Fridericia(1920年)と Framingham の式(Sagie ら、1992年)は、60拍/分から離れた範囲でより正確です。

基準値の上限はどこから来ていますか。

心電図の標準化と解釈に関する AHA/ACCF/HRS の推奨(Rautaharju ら、2009年)によるもので、QTc が男性で450 ms以上、女性で460 ms以上は延長、390 ms以下は短縮です。

なぜ QTc の延長が問題になるのですか。

QT 延長は、危険な心室性不整脈であるトルサード・ド・ポワンツのリスクを高めます。多くの薬が QT を延長させるため、薬理学や心電図の試験で取り上げられます。

60拍/分での QTc はいくつですか。

そのとき RR 間隔はちょうど1秒なので、3つの式はすべて QTc = QT になります。

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心電図リズムストリップの解釈を練習

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