内科外科看護：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、16 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1公式と解法

内科外科看護：循環器と呼吸器

解き方

  1. 問題を言い当てます：ポンプ失調、動脈の閉塞、リズム、血栓、気道の狭窄、感染、または機器の問題。
  2. まず危険なサインを確認します：低酸素、低血圧、胸痛、新たな錯乱、冷たく脈の触れない手足。
  3. 酸素は患者に合わせます：大多数は94～98%、CO₂ 貯留のリスクがある人は88～92%。
  4. 各薬剤を、その検査とリスクに結びつけます：ワルファリンと INR、ヘパリンと aPTT・血小板、利尿薬とカリウム。
  5. 安全な最初の対応を選び、その後にエスカレーションして再評価します。

内科外科看護：神経、内分泌、腎臓

解き方

  1. 新たな錯乱、脱力、けいれんのあるすべての患者で血糖を確認します。
  2. 意識レベルを脳の異常の最も早い警告サインとして使います。瞳孔やクッシング三徴は遅れて現れます。
  3. 糖尿病の緊急事態では、DKA（ケトン、アシドーシス）と HHS（非常に高い浸透圧、脱水）を区別し、まず輸液を行います。
  4. ナトリウムと水分については、ADH が過剰（SIADH）か不足（DI）かを判断し、慢性の変化はゆっくり補正します。
  5. 腎臓の問題では、原因を腎前性、腎性、腎後性に分け、カリウムと水分に注意します。

内科外科看護：消化器、周術期、がん

解き方

  1. 何が隠れているかを考えます：体内出血、発熱のない感染、正常な SpO₂ の陰にある換気低下。
  2. 術後の時間経過で合併症を絞り込みます：数時間なら出血、数日なら胸部の問題、それ以降は創傷や縫合不全の問題。
  3. 疼痛は、アセスメントし、多角的鎮痛で治療し、再評価します。オピオイドを使うたびに鎮静をモニターします。
  4. がん患者では、最低値（ナディア）の時期の体調不良はすべて好中球減少性敗血症として扱い、腫瘍学的な緊急事態を把握しておきます。
  5. 熱傷では、II度とIII度の部分だけを数え、パークランドの時計は受傷時から始め、尿量に合わせて調整します。

検査値と電解質

解き方

  1. 値を検査室独自の基準範囲と比べ、次に患者のベースラインと推移と比べます。
  2. 検体を確認します：溶血、遅れ、点滴の近くでの採血は、誤った結果の原因になります。
  3. 値を、典型的な徴候と、その原因となる薬剤や状態に結びつけます。
  4. 相互作用を探します：低カリウム血症や低マグネシウム血症はジゴキシン中毒を増強し、脱水はリチウムを上昇させます。
  5. 患者に対応します：アセスメントし、血中濃度が危険なら薬を保留し、パニック値は復唱して処方者に報告します。

動脈血液ガスの解釈

正常範囲
pH 7.35–7.45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4.7–6.0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
呼吸性：PaCO₂ は pH と逆方向； 代謝性：HCO₃⁻ は pH と同方向
ウィンターの式
PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
代謝性アルカローシス
PaCO₂ ≈ 0.7·HCO₃⁻ + 21
アニオンギャップ
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
アルブミン補正アニオンギャップ
AG + 2.5·(4.0 − alb g/dL) = AG + 0.25·(40 − alb g/L)
デルタ比
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
P/F 比
PaO₂/FiO₂
肺胞気式
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8
血清浸透圧
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2.8)

解き方

  1. まず pH を読みます：7.35 未満ならアシドーシス、7.45 超ならアルカローシスです。
  2. それを説明する値を見つけます：PaCO₂ が pH と逆方向に動いていれば呼吸性、HCO₃⁻ が pH と同方向に動いていれば代謝性です。
  3. もう一方の値を見ます：正常なら代償なし、代償の方向に異常なら部分代償、pH が正常で両方の値が異常なら完全代償です。
  4. 代謝性アシドーシスでは、PaCO₂ をウィンターの式 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 と比べ、アニオンギャップ Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) を計算します。
  5. アニオンギャップが高いときはデルタ比で確かめ、アルブミンが低いときは補正したギャップで確かめます。

心電図リズムストリップの解釈

記録紙（25 mm/s、10 mm/mV）
小さいマス目1つ = 0.04秒、 大きいマス目1つ = 0.20秒、 10 mm = 1 mV
心拍数、整なリズム
300 ÷ 大きいマス目 = 1500 ÷ 小さいマス目 = 60 ÷ RR（秒）
心拍数、不整なリズム
6秒間の QRS 波 × 10
正常な PR 間隔
0.12–0.20 s
正常な QRS 幅
< 0.12 s
QTc（Bazett）
QT/√RR
QTc（Fridericia）
QT/∛RR
QTc（Framingham）
QT + 154·(1 − RR)
洞調律のレート
徐脈 < 60、 正常 60～100、 頻脈 > 100 /分
補充調律のレート
接合部性 40～60、 心室性 20～40 /分
速いリズム
SVT 150〜250 回/分（幅狭）、VT > 100 回/分（幅広）

解き方

  1. 心拍数：整なリズムでは、2つの R 波の間の大きいマス目で300を割るか、小さいマス目で1500を割ります。不整なリズムでは、6秒間の QRS 波を数えて10倍します。
  2. リズム：R–R 間隔を比べます。等しければ整、繰り返すパターンがあれば規則的な不整、パターンが全くなければ絶対不整です。
  3. P波：II誘導で、すべての QRS の前に陽性のP波が1つずつ、すべて同じ形でありますか。細動波や鋸歯状波、陰性のP波、QRS を伴わないP波を探します。
  4. PR 間隔：P波の始まりから QRS の始まりまでで、正常は0.12～0.20秒で一定です。延長するか、脱落する拍の前で一定か、無秩序に変化するかを観察します。
  5. QRS 幅：0.12秒未満は幅が狭く、0.12秒以上は幅広です。その後でリズム名を決め、QT には QTc = QT/√RR（Bazett）を、時間を秒にして使います。

優先順位の決定と委任

解き方

  1. 何もしなければ、最も早く患者に害が及ぶのは何かを考えます。
  2. ABC（心停止では C-A-B）を適用し、次にマズローの欲求を考えます：生理的欲求は安全の欲求より先、安全の欲求は心理的欲求より先です。
  3. 選択肢を比較します：急性は慢性より先、不安定は安定より先、予期しないものは予期されるものより先、全身は局所より先。そして各所見を患者のベースラインと照らします。
  4. 緊急でない限り、行動する前にアセスメントします。緊急の場合は、他の対応の前提となる手順を選びます。
  5. 委任では、5つの権利（業務、状況、人、指示、監督）を確認します。アセスメント、指導、評価は看護師（RN）が行います。

2演習問題

1.内科外科看護：循環器と呼吸器ふつう

After thrombolysis for a myocardial infarction, which complication is the nurse most concerned to detect?

  1. AConstipation from bed rest
  2. BA high blood glucose caused by the thrombolytic drug itself
  3. CBleeding, including a sudden change in neurological status
  4. DA skin rash appearing at the sites of the ECG electrodes
2.内科外科看護：循環器と呼吸器むずかしい

NSTEMIの後に冠動脈ステントを入れた患者が、なぜ2種類の抗血小板薬を飲むのかと尋ねました。最も正確な答えはどれですか？

  1. A2つの薬がコレステロールを下げ、新たな閉塞ができないようにする
  2. B2つ目の薬が、最初の心臓発作の原因となった血栓を溶かす
  3. C2つの経路を遮断してステントを守るが、出血リスクは高まる
  4. D2つ目の薬が、アスピリンから胃粘膜を守る
3.内科外科看護：神経、内分泌、腎臓ふつう

発作が5分続いており、なお続いています。通常の第一選択の薬物療法はどれですか？

  1. A外側の大腿へのアドレナリンの筋注
  2. Bすべての患者に50%ブドウ糖を静注して、再評価する
  3. Cロラゼパムの静注やミダゾラムの頬粘膜投与などのベンゾジアゼピン
  4. Dほかの何よりも先に、フェニトインの静注負荷量
4.内科外科看護：神経、内分泌、腎臓むずかしい

Which task for a stroke patient can a registered nurse safely delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ACarrying out the first bedside water swallow screen after admission
  2. BTeaching the patient how to take a new anticoagulant
  3. CRepositioning the patient every two hours as set out in the care plan
  4. DAssessing a new weakness the patient reports in the leg
5.内科外科看護：消化器、周術期、がんふつう

肝硬変の患者が、肝性脳症のためにラクツロースを服用しています。通常の目標は何ですか？

  1. A1日10回以上の水様便
  2. B毎週1回の硬い便
  3. C数日間排便がないこと
  4. D1日2～3回の軟便
6.内科外科看護：消化器、周術期、がんむずかしい

腹部手術の6日後、患者が咳をしたときに何かが「裂けた」と言い、創から腸が見えています。看護師が直ちにすべきことは何ですか？

  1. A腸をそっと押し戻し、創縁をテープでしっかり留める
  2. B創を覆わないままにして、患者をベッドでまっすぐ座位にする
  3. Cチームを待つ間、落ち着かせるために軽食を与える
  4. D生理食塩水で湿らせた滅菌ドレッシングで覆い、膝を曲げ、外科医を呼ぶ
7.臨床看護学ふつう

Why should a urinary catheter drainage bag be kept below the level of the bladder?

  1. ATo keep the urine warm
  2. BTo make the bag easier for the nurse to empty
  3. CTo prevent urine flowing back into the bladder
  4. DTo stop the catheter from falling out
8.臨床看護学むずかしい

3 日間吐き気と嘔吐が続き、フロセミドを服用している患者です。最も考えられる電解質異常は？

  1. A高カルシウム血症
  2. B高ナトリウム血症だけ
  3. C低カリウム血症
  4. D高カリウム血症
9.検査値と電解質ふつう

患者のヘモグロビンが 7.8 g/dL（78 g/L）です。看護師が予想する所見はどれですか？

  1. A遅い心拍数、紅潮した皮膚、高い血圧
  2. B頭痛、鼻出血、赤い顔
  3. Cかゆみ、黄色い皮膚、濃い尿
  4. D疲労、蒼白、速い心拍数、労作時の息切れ
10.検査値と電解質むずかしい

手術後、大量の低張性輸液を受けている患者に、頭痛、悪心、錯乱が現れました。これを最もよく説明する結果はどれですか？

  1. Aカルシウム 9.4 mg/dL（2.35 mmol/L）
  2. Bナトリウム 126 mEq/L
  3. Cカリウム 4.2 mEq/L
  4. D血糖 110 mg/dL（6.1 mmol/L）
11.動脈血液ガスの解釈ふつう
pH7.357.457.43PaCO₂mmHg354528HCO₃⁻mmol/L222618代償なし部分代償完全代償

練習用の動脈血液ガスで、pH は 7.43、PaCO₂ は 28 mmHg (3.7 kPa)、HCO₃⁻ は 18 mmol/L です。一次性の異常は 呼吸性アルカローシス です。どの程度代償されていますか？ 答えをクリックしてください。

pH 7.43PaCO₂ 28 mmHg (3.7 kPa)HCO₃⁻ 18 mmol/L
  1. 1代償なし
  2. 2部分代償
  3. 3完全代償
12.動脈血液ガスの解釈むずかしい
pH7.357.457.27PaCO₂mmHg354529HCO₃⁻mmol/L222613正常ギャップアシドーシスの合併純粋な高ギャップアシドーシス代謝性アルカローシスの合併

練習用の血液ガスで、pH は 7.27、PaCO₂ は 29 mmHg (3.9 kPa)、HCO₃⁻ は 13 mmol/L、Na⁺ は 142、Cl⁻ は 100 mmol/L です。アニオンギャップとデルタ比を使って、最も適切な解釈をクリックしてください。

pH 7.27PaCO₂ 29 mmHg (3.9 kPa)HCO₃⁻ 13 mmol/LNa⁺ 142 mmol/LCl⁻ 100 mmol/L
  1. 1正常ギャップアシドーシスの合併
  2. 2純粋な高ギャップアシドーシス
  3. 3代謝性アルカローシスの合併
13.心電図リズムストリップの解釈ふつう
II25 mm/s · 10 mm/mV正常洞調律心房粗動、3:1 伝導洞性頻脈心房粗動、4:1 伝導

このII誘導のリズムストリップを解釈してください。どのリズムですか。答えをクリックしてください。

II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
  1. 1正常洞調律
  2. 2心房粗動、3:1 伝導
  3. 3洞性頻脈
  4. 4心房粗動、4:1 伝導
14.心電図リズムストリップの解釈むずかしい
II25 mm/s · 10 mm/mV上室性頻拍（SVT）心房粗動、2:1 伝導トルサード・ド・ポアンツ心室頻拍

このII誘導のストリップのリズムを判別してください。答えをクリックしてください。

II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
  1. 1上室性頻拍（SVT）
  2. 2心房粗動、2:1 伝導
  3. 3トルサード・ド・ポアンツ
  4. 4心室頻拍
15.優先順位の決定と委任ふつう

甲状腺の手術の 4 時間後、看護師が最初に対応すべき患者の所見はどれですか？

  1. A飲むために座りたいという要望
  2. B頸部のドレッシングに少量の漿液性の排液がみられる
  3. C声がしだいにかすれ、新たにぜいぜいした呼吸がある
  4. D切開部の痛みが 4/10
16.優先順位の決定と委任むずかしい

After handover on a medical unit, which patient should the nurse see first?

  1. APneumonia on 2 L/min oxygen, SpO₂ 93%, talking in full sentences
  2. BDeep vein thrombosis on a heparin infusion, aPTT in the target range
  3. CNew atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy
  4. DDay 2 after a hernia repair, pain 6/10, oral analgesic due in 20 minutes, wants it now

3溶液

1.内科外科看護：循環器と呼吸器

答え: C · Bleeding, including a sudden change in neurological status

これが答えになる理由

The main risk of thrombolysis is bleeding, from puncture sites, gums or the gut, and most seriously intracranial haemorrhage. The nurse monitors puncture sites, vital signs and neurological status and minimises invasive procedures. Reperfusion arrhythmias are also common.

答え

C · Bleeding, including a sudden change in neurological status
2.内科外科看護：循環器と呼吸器

答え: C · 2つの経路を遮断してステントを守るが、出血リスクは高まる

これが答えになる理由

2剤併用抗血小板療法（アスピリンと、クロピドグレル、チカグレロル、プラスグレルなどのP2Y₁₂阻害薬）は、イベントの再発とステント血栓症を減らし、通常は最長12か月間行います。出血リスクを高め、特にステント留置後は、循環器科の助言なしに早く中止してはいけません。

答え

C · 2つの経路を遮断してステントを守るが、出血リスクは高まる
3.内科外科看護：神経、内分泌、腎臓

答え: C · ロラゼパムの静注やミダゾラムの頬粘膜投与などのベンゾジアゼピン

これが答えになる理由

5分以上続く発作（または回復を伴わずに繰り返す発作）は、てんかん重積状態として扱います。最初にベンゾジアゼピン（静脈路があればロラゼパムの静注、なければミダゾラムの頬粘膜または鼻腔内投与、ジアゼパムの直腸内投与）を投与し、発作が続くなら、レベチラセタム、フェニトイン、バルプロ酸などの第二選択の抗てんかん薬を用います。血糖を確認し、低い場合にのみ投与します。

答え

C · ロラゼパムの静注やミダゾラムの頬粘膜投与などのベンゾジアゼピン
4.内科外科看護：神経、内分泌、腎臓

答え: C · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan

これが答えになる理由

Repositioning to a set plan is a routine task that trained assistants can carry out. Swallow screening, assessing new symptoms and medication teaching need the nurse's clinical judgement and stay with the registered nurse.

答え

C · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan
5.内科外科看護：消化器、周術期、がん

答え: D · 1日2～3回の軟便

これが答えになる理由

ラクツロースは結腸を酸性にしてアンモニアを捕捉し、通過を速めます。用量は1日2～3回の軟便になるように調整します。過度の下痢は脱水と電解質異常を起こし、脳症を悪化させうります。

答え

D · 1日2～3回の軟便
6.内科外科看護：消化器、周術期、がん

答え: D · 生理食塩水で湿らせた滅菌ドレッシングで覆い、膝を曲げ、外科医を呼ぶ

これが答えになる理由

臓器脱出は外科的救急です。臓器を滅菌した生理食塩水で湿らせたドレッシングで覆い、緊張を減らすために膝を曲げた低いファウラー位にし、絶飲食とし、ショックをモニタリングして外科医を呼びます。臓器を元に戻そうとしてはいけません。

答え

D · 生理食塩水で湿らせた滅菌ドレッシングで覆い、膝を曲げ、外科医を呼ぶ
7.臨床看護学

答え: C · To prevent urine flowing back into the bladder

これが答えになる理由

Keeping the bag below the bladder allows drainage and prevents backflow, which reduces infection risk. The bag should also not touch the floor.

答え

C · To prevent urine flowing back into the bladder
8.臨床看護学

答え: C · 低カリウム血症

これが答えになる理由

嘔吐とループ利尿薬はどちらもカリウムを失わせます。低カリウム血症は脱力、こむら返り、不整脈を起こし、観察と補充が必要です。

答え

C · 低カリウム血症
9.検査値と電解質

答え: D · 疲労、蒼白、速い心拍数、労作時の息切れ

これが答えになる理由

貧血は酸素の供給を減らします。心臓は代償として速く拍動し、患者は疲れ、活動時に息切れを感じ、蒼白に見えます。重度の貧血は、心疾患のある人に胸痛を起こすことがあります。確認に用いた資料: Anemia · MedlinePlus (NIH) (2026)

答え

D · 疲労、蒼白、速い心拍数、労作時の息切れ
10.検査値と電解質

答え: B · ナトリウム 126 mEq/L

これが答えになる理由

手術のストレスは抗利尿ホルモンを増加させ、低張性輸液は自由水を加えるため、ナトリウムが低下します。低ナトリウム血症は、頭痛、悪心、錯乱を起こします。ほかの値は正常です。確認に用いた資料: Low blood sodium · MedlinePlus (NIH) (2025); Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion · MedlinePlus (NIH) (2025); Hyponatremia · StatPearls (NCBI Bookshelf)

答え

B · ナトリウム 126 mEq/L
11.動脈血液ガスの解釈

答え: 完全代償

血液ガスの読み方（ROME）：まず pH を見ます：7.35 未満は酸血症、7.45 超はアルカリ血症です。次に、それを説明する値を見つけます。PaCO₂（正常 35–45 mmHg、4.7–6.0 kPa）は呼吸性の部分で、呼吸性の異常では pH と逆（Opposite）方向に動きます。HCO₃⁻（正常 22–26 mmol/L）は代謝性の部分で、pH と同じ（Equal）方向に動きます（Respiratory Opposite、Metabolic Equal）。もう一方の値が代償を示します：正常なら代償なし。pH を戻す方向に異常で、pH がまだ異常なら部分代償。pH が正常で両方の値が異常なら完全代償です。範囲は検査室によって少しずつ異なります。これらは練習用の値です。

ROME を値ごとに

pH 7.43: 7.35–7.45 の範囲内
PaCO₂ 28 mmHg: 低 (35–45)
HCO₃⁻ 18 mmol/L: 低 (22–26)

代償

完全代償

答え

完全代償
12.動脈血液ガスの解釈

答え: 純粋な高ギャップアシドーシス

予測される代償：代謝性アシドーシスでは、ウィンターの式で PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg と予測されます。実測値がこの範囲より高ければ呼吸性アシドーシスの合併、低ければ呼吸性アルカローシスの合併を示します。アニオンギャップ AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) は通常約 8–12 mmol/L で、高ギャップ性と正常ギャップ性の代謝性アシドーシスを区別します。低アルブミンでは高ギャップが隠れます（アルブミンが 4.0 を下回る g/dL ごとに 2.5 を加えます）。デルタ比 (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) が約 0.8 から 2 の間なら純粋な高ギャップ性アシドーシスに合致し（0.8 の代わりに 1 を使う教科書もあります）、それより低ければ正常ギャップ性アシドーシスの合併、2 を超えれば代謝性アルカローシスの合併を示します。

アニオンギャップ

AG = 142 − (100 + 13) = 29

デルタ比

(29 − 12)/(24 − 13) = 1.545
純粋な高ギャップアシドーシス

答え

純粋な高ギャップアシドーシス
13.心電図リズムストリップの解釈

答え: 心房粗動、4:1 伝導

リズムの判定基準（II誘導）：洞調律では、すべての QRS の前に陽性のP波があり、PR は 0.12～0.20 秒で一定、QRS 幅は狭いです。60～100回/分なら正常洞調律、60未満なら洞性徐脈、100超なら洞性頻脈です。心房細動：P波がなく、基線は細動波で、R–R は絶対不整です。心房粗動：約 250～350回/分の鋸歯状の粗動波があり、2:1 や 4:1 のような固定した伝導比を示します。第1度房室ブロック：洞調律で、PR が 0.20 秒を超えて一定です。接合部調律：40～60回/分で QRS 幅が狭く、P波はないか陰性です（PR が 0.12 秒未満、または P が QRS の後）。PVC は、P波を伴わない早期の幅広い（0.12 秒以上）奇妙な形の QRS で、T 波は反対方向を向き、通常は完全な代償性休止を伴います。二段脈では、1拍おきに PVC が出ます。

5つのステップ

1. 心拍数：R–R = 小さいマス目 24 個、1500 ÷ 24 ≈ 63 回/分。
2. リズム：整。すべての R–R は 0.96 秒です。
3. P波：なし。0.24 秒ごと（250 回/分）に規則的な鋸歯状の粗動波があり、QRS 1つにつき 4 個です。
4. PR 間隔：測定できません。
5. QRS：0.08 秒で幅が狭い（0.12 秒未満）。

解釈

心房粗動、4:1 伝導

答え

心房粗動、4:1 伝導
14.心電図リズムストリップの解釈

答え: 心室頻拍

心室性リズム：心室頻拍は、幅広い（0.12 秒以上）波形が3つ以上連続して100回/分を超えて続くもので、通常は150～250回/分、整で、関連するP波がありません。心室細動は、P波、QRS 波、T 波が識別できず、数えられるレートもない、無秩序で不規則な波形です。心静止は、心室の活動がないほぼ平坦な線です。平坦な線は、必ず患者、電極、感度設定、別の誘導を確認して確定します。蘇生ガイドラインでは、心室細動と無脈性心室頻拍が電気ショックの適応となるリズムで、心静止は適応外です。

5つのステップ

1. 心拍数：R–R = 小さいマス目 10 個、1500 ÷ 10 ≈ 150 回/分。
2. リズム：整。すべての R–R は 0.40 秒です。
3. P波：確認できるものはありません。
4. PR 間隔：測定できません。
5. QRS：0.16 秒で幅広（0.12 秒以上）。

解釈

心室頻拍

答え

心室頻拍

蘇生ガイドラインでは、心室細動と無脈性心室頻拍が電気ショックの適応となるリズムです。これはリズムの判別を練習するためのものです。

15.優先順位の決定と委任

答え: C · 声がしだいにかすれ、新たにぜいぜいした呼吸がある

これが答えになる理由

声のかすれの悪化とぜいぜいした呼吸は、気道に影響する腫れ、出血、神経損傷を意味することがあります。直ちにアセスメントしてエスカレーションする必要があります。軽い痛みと少量の漿液性排液は予測されるものです。

答え

C · 声がしだいにかすれ、新たにぜいぜいした呼吸がある
16.優先順位の決定と委任

答え: C · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy

これが答えになる理由

Rapid atrial fibrillation with hypotension and dizziness means the heart is not pumping enough blood; the patient is unstable. The other patients are within target or have predictable needs.

答え

C · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy

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