内科外科看護：練習問題と試験問題

内科病棟・外科病棟の成人看護：心不全、冠症候群、抗凝固療法、COPD、喘息、胸腔ドレーン、脳卒中、けいれん、糖尿病の緊急事態、内分泌疾患、腎障害と透析、消化管出血、膵炎、ストーマ、周術期ケア、創傷、疼痛、がん、熱傷。さらに、それらに伴う検査値、血液ガス、リズムストリップも扱います。

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直前対策パック（PDF）公式集、解法のステップ、完全な解答つきの演習問題。そのまま印刷できます。

この科目のトピック

内科外科看護の試験のコツ

すべての病態について、ベッドサイドでどう見えるか、何が悪化させるか、最初に何をするかを学びます。
隠れた悪化に注意します：ガーゼが乾いたままの体内出血、発熱のない敗血症、正常な SpO₂ の陰にある換気低下。
各薬剤を、そのモニタリングと結びつけます：ワルファリンには INR、ヘパリンには aPTT と血小板、利尿薬とインスリンにはカリウム。

解答例

内科外科看護：循環器と呼吸器やさしい

心房細動でワルファリンを服用している患者の、通常のINR目標範囲はどれですか？

A0.5～1.0
B4.0～5.0
C2.0～3.0
D1.0～1.5

ヒントを表示

抗凝固薬を使っていない正常なINRは約1です。
誤答を 2 つ消しました。残りの 2 つのうち 1 つが正解です。

答えと解説を表示

これが答えになる理由

心房細動や静脈血栓塞栓症を含むほとんどの適応で、目標INRは2.0～3.0（目安は2.5）です。機械弁によっては、より高い目標が必要です。INRが約1であれば抗凝固作用がないことを意味し、範囲を超えると出血リスクが高まります。

答え

C · 2.0～3.0

内科外科看護：神経、内分泌、腎臓ふつう

尿崩症とSIADHを最もよく区別する尿所見はどれですか？

Aどちらの疾患も非常に濃い尿
B尿崩症は尿中のグルコース、SIADHはタンパク質
C尿崩症は濃い尿、SIADHは薄い尿
D尿崩症は薄い尿、SIADHは濃い尿

ヒントを表示

ADHが欠けているのか過剰なのかを考えましょう。
誤答を 2 つ消しました。残りの 2 つのうち 1 つが正解です。

答えと解説を表示

これが答えになる理由

尿崩症では、ADHの作用の欠如により、血清ナトリウムが高く、大量の薄い尿（比重はしばしば1.005未満）が出ます。SIADHでは、ADHの過剰により、尿量が少なく濃い尿で、血清ナトリウムが低くなります。

答え

D · 尿崩症は薄い尿、SIADHは濃い尿

練習のしかた

「この科目を練習する」では、本番の試験のように、すべてのトピックの問題が混ざって出題されます。
問題ごとに数値が変わるので、答えではなく解き方が身につきます。
行き詰まったら、まず小さなヒントを開き、必要なときだけ詳しい解説を見ましょう。
模擬試験には制限時間があり、ヒントはありません。最後にスコアと詳しい振り返りが表示されます。

この科目の計算ツール

QTc 計算機（Bazett、Fridericia、Framingham）心電図心拍数計算機（300法、1500法、6秒法）アニオンギャップ計算機（アルブミン補正、デルタ比）

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