呼吸ケアと酸素療法

500 問4 トピック3 レベル
看護学

呼吸ケアと酸素療法:練習問題と試験問題

今すぐ1問解いてみよう:どの問題も数値が毎回変わり、ヒントと詳しい解き方が付いています。

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What is bronchiectasis?

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呼吸ケアと酸素療法の試験のコツ

  1. 1

    すべての式で FiO₂ と SaO₂ は割合で使います。

  2. 2

    ボンベでは安全残圧を確保し、使用可能時間は切り捨てます。

  3. 3

    1回換気量は、実測体重ではなく、身長と性別から求めた予測体重を基準にします。

解答例

酸素療法と呼吸の計算やさしい
0123456L/minFiO₂ ≈ ?21% + 4%·L/min

練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 ある患者が鼻カニューラで 2 L/min の酸素を投与されています。FiO₂ ≈ 21% + 1 L/min あたり 4% を使って、吸入酸素濃度 FiO₂ を % で推定してください。

2 L/min

求めるもの: FiO₂ (%)

ヒントを表示
  1. 室内気にはすでに21%の酸素が含まれています。
  2. 1 L/min ごとに約4%加わります。
  3. 4·2 = 8%.
答えとステップごとの解答を表示

FiO₂ の推定:室内気の酸素濃度は21%です。鼻カニューラは、1~6 L/min の範囲で、1 L/min あたりおよそ4%を加えるため、FiO₂ ≈ 21% + 4% × 流量(約25~45%)です。実際の値は呼吸パターンによって変わります。計算では FiO₂ を割合で使います:40% = 0.40。

推定値

FiO₂ ≈ 21 + 4·2 = 29 %
= 0.29 割合として

答え

FiO₂ = 29 %
動脈血液ガスの解釈ふつう

練習用の値:Na⁺ は 151 mmol/L、グルコースは 17.6 mmol/L、尿素は 22.7 mmol/L です。血清浸透圧 Osm = 2·Na⁺ + グルコース + 尿素 を、最も近い整数まで計算してください。

Na⁺ 151 mmol/Lグルコース 17.6 mmol/L尿素 22.7 mmol/L

求めるもの: Osm (mOsm/kg)

ヒントを表示
  1. ナトリウムとその陰イオンが浸透圧の大部分を占めます:2·Na⁺。
  2. グルコースと尿素はそのまま足します。すべての値は mmol/L です。
  3. 2·151 = 302.
答えとステップごとの解答を表示

算出値:計算で求める血清浸透圧は、すべての値を mmol/L として 2·Na⁺ + グルコース + 尿素です(グルコースと BUN を mg/dL とするなら 2·Na⁺ + グルコース/18 + BUN/2.8)。正常はおよそ 275–295 mOsm/kg です。P/F 比は、PaO₂ を小数で表した FiO₂ で割ったものです。海面での肺胞気酸素分圧は PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg で、A–a 勾配は PAO₂ − PaO₂ です。

計算で求めた浸透圧

Osm = 2·151 + 17.6 + 22.7 = 342.3 ≈ 342 mOsm/kg

答え

Osm = 342 mOsm/kg
このコースについて

看護学生・呼吸ケアの学生のための酸素供給と肺:FiO₂ の推定、ボンベの内容量と使用可能時間、分時換気量と肺胞換気量、肺保護的な1回換気量、P/F 比と ARDS の分類、酸素含量と酸素運搬量、血液ガス、早期警告スコア。

練習のしかた
  • 「この科目を練習する」では、本番の試験のように、すべてのトピックの問題が混ざって出題されます。
  • 問題ごとに数値が変わるので、答えではなく解き方が身につきます。
  • 行き詰まったら、まず小さなヒントを開き、必要なときだけ詳しい解説を見ましょう。
  • 模擬試験には制限時間があり、ヒントはありません。最後にスコアと詳しい振り返りが表示されます。
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