練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 1000 mL のバッグを 06:30 に開始し、ポンプで 60 mL/h で投与しています。14:30 の時点でバッグには何 mL V 残っていますか?
1000 mL60 mL/h06:30 → 14:30
V = mL
9.小児・集中治療の投与量計算ふつう
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 練習用プロトコルでは、体重 105 kg の患者にヘパリン 80 単位/kg をボーラス投与することになっています。バイアルは 1 000 単位/mL です。何 mL V 吸い上げますか? 小数第 1 位まで四捨五入してください。
80 個/kg105 kg1 000 個/mL
V = mL
10.小児・集中治療の投与量計算むずかしい
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 体重 70 kg の患者に、norepinephrineを 16 mcg/min で投与する指示が出ています。バッグには 250 mL 中に 8 mg が含まれています。ポンプの流量 R を mL/h で求めてください。 小数第 1 位まで四捨五入してください。
8 mg/250 mL16 mcg/min70 kg
R = mL/h
11.薬学計算ふつう
ある溶液の比率濃度は 1:10 000 です。0.4 mg が必要です。10 mL の注射器に容量を吸い上げます:それは何 mL V ですか?
1:10 0000.4 mg
V = mL
12.薬学計算むずかしい
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 90% の原液と精製水から 45% のethanolを 500 mL 調製しなければなりません。水は何 mL V 必要ですか? mL の整数に四捨五入してください。
90%0%45%500 mL
V = mL
3溶液
1.看護の計算と単位換算
答え: T = 37.1 °C
温度:°C = (°F − 32) × 5/9、°F = °C × 9/5 + 32。°F から変換するときは、掛ける前に32を引きます。°C から変換するときは、掛けた後に32を足します。簡単な確認:37 °C は 98.6 °F で、1 °C ごとに 1.8 °F です。
32を引く
98.7 − 32 = 66.7
5/9を掛ける
T = 66.7·5/9 = 37.06 ≈ 37.1 °C
答え
T = 37.1 °C
2.看護の計算と単位換算
答え: V = 157.5 mL
次元解析:与えられた量を書き、それに分数で表した換算係数(例:60 min/1 h や 1 mg/1000 mcg)を掛けていきます。不要な単位が分子と分母に1回ずつ現れて約分されるようにします。求める単位だけが残ったら計算します。問題で与えられた換算値を使い、丸めるのは最終的な答えだけです。
1 回あたりの容量
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
全投与期間
V = 7.5 mL × 3/日 × 7 = 157.5 mL
答え
V = 157.5 mL
3.投与量の計算
答え: V = 0.3 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
投与量の計算:投与する量は、指示量を手元の薬の濃度で割り、その濃度が含まれる量を掛けたものです:投与量 =(指示量/原液の濃度)× 原液の量。単位は必ずそろえ(先に g を mg に、mg を mcg に換算)、答えが妥当か確認しましょう。
体重から求めた投与量
10·12 = 120 mg
体積
V = (120/120)·5 = 5 mL
答え
V = 5 mL
5.点滴速度
答え: R = 160 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
濃度から容量へ:まず濃度を 1 mL あたりの mg にします。w/v のパーセントは 100 mL あたりのグラム数なので、x% = 10x mg/mL です。比率による濃度 1:n は、n mL 中 1 g です。溶解後の濃度は、粉末の量を最終容量(希釈液 + 粉末の容積)で割ったものです。そして、容量 = 用量/濃度です。
mg/mL での濃度
1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL
体積
V = 0.4/0.1 = 4 mL
答え
V = 4 mL
12.薬学計算
答え: V = 250 mL
アリゲーション法:高い濃度 H と低い濃度 L を混ぜて目標濃度 T にするには、H を (T − L) 部、L を (H − T) 部とります。部数はたすき掛けになります:それぞれの原料には、目標ともう一方の原料との差を割り当てます。水や基剤のみは 0% として数えます。 数値は練習用です。臨床の現場では必ず施設のプロトコルに従い、ハイリスク薬の投与量はダブルチェックを受けてください。
アリゲーションの部数
90%: 45 − 0 = 45 部
0%: 90 − 45 = 45 部
合計: 90 部
水
V = 500·45/90 = 250 mL
答え
V = 250 mL
確認:90% の液 250 mL には薬剤 225 mL が含まれ、これは 500 mL の 45% です。 これは体積が単純に足し合わされると仮定しています。実際には、エタノールは所定の体積まで加えて調製します。