解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、半減期 8 h の theophylline を定期的に投与され始めます。定常状態は約5半減期後に到達するという目安を使うと、何時間後 t_ss に定常状態に達しますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 92 kg の患者に、すぐに 6 mg/L の血中濃度に到達させるため、gentamicin の負荷投与が必要です。分布容積は 0.25 L/kg です。負荷投与量 LD を mg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 vancomycin の静注後、血中濃度は 1 h で 40 mg/L、9 h で 21.6 mg/L でした。一次消失を仮定します。 消失速度定数 k を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 tobramycin の静注後、血中濃度は 1 h で 10 mg/L、5 h で 3.3 mg/L でした。一次消失を仮定します。 半減期 t½ を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者の gentamicin の半減期は 2 h です。目標はピーク 8 mg/L、トラフ 1 mg/L です。急速静注と一次消失を仮定すると、血中濃度がピークからトラフまで低下する投与間隔 τ はいくつですか。 小数第 1 位まで四捨五入してください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 60 歳の女性は体重 79 kg、血清クレアチニンは 1.6 mg/dL（141 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 120 mL/min のときの通常の ciprofloxacin の投与量は 500 mg で、薬剤の fe = 0.6 の割合が腎臓から未変化体で排泄されます。Dettli の投与量比 Q = 1 − fe·(1 − CrCl/正常な CrCl) を使って、調整後の投与量 D を求めてください。 最も近い整数に丸めてください。