1.やさしい
ワルファリン療法のモニタリングに用いる血液検査はどれですか?
- A活性化部分トロンボプラスチン時間
- B血小板数
- C抗Xa活性
- DINR(国際標準比)
2.やさしい
What is atelectasis?
- AInfection of the lung tissue causing the alveoli to fill with pus
- BCollapse of part of the lung so the alveoli contain no air
- CNarrowing of the airways caused by spasm of smooth muscle
- DFluid in the space around the lung
3.やさしい
What is the "calf muscle pump"?
- AA heart valve that pumps blood into the legs
- BThe artery that supplies oxygenated blood to the muscles of the calf
- CCalf muscles squeezing the deep veins to push blood towards the heart
- DA device that inflates around the calf during surgery to warm the leg
4.ふつう
モニターに心室細動が映っています。患者は反応がなく、正常な呼吸をしていません。重要な治療は何ですか?
- A深い鎮静下での同期カルディオバージョン
- Bアトロピンの静注と体外ペーシング
- C急速なアデノシンの静注とフラッシュ
- Dできるだけ早いCPRと除細動
5.ふつう
インダパミドなど、チアジド系またはチアジド類似の利尿薬に典型的な副作用の組み合わせはどれですか?
- A乾性咳嗽、味覚障害、唇の腫れ
- Bカリウムとナトリウムの上昇、尿酸の低下、血糖の低下
- Cナトリウムとマグネシウムの上昇、血糖の低下
- Dカリウムとナトリウムの低下、尿酸の上昇、血糖の上昇
6.ふつう
A patient's blood pressure is high in clinic but normal on home readings. Which step best confirms the diagnosis?
- AStarting two antihypertensive drugs at once at full dose
- BA chest X-ray
- CA single repeat reading in the same clinic visit
- DAmbulatory or structured home blood pressure monitoring
7.むずかしい
心不全の患者の体重が3日間で2.5 kg増え、両側の肺底部に新たなラ音があり、今は枕4つで眠っています。血圧138/84 mmHg、室内気でSpO₂ 93%です。優先すべきことは何ですか?
- A患者を座位にし、十分にアセスメントして、体液過剰を報告する
- B体重を記録し、来週末にもう一度確認する
- C心臓を休ませて負担を減らすため、患者を仰向けに寝かせる
- D腎臓を守るため、経口の水分を余分に摂るよう勧める
8.むずかしい
COPDの患者が28%のベンチュリーマスク(SpO₂ 90%)を使っており、食事をとりたいと望んでいます。最も適切な計画はどれですか?
- A食事の間は、15 L/分の非再呼吸式マスクに変更する
- Bベンチュリーマスクを着けたまま、ストローで液体だけを与える
- CSpO₂を88~92%に保ちながら、低流量の鼻カニューラに切り替える
- D食事の間はすべての酸素を外し、後で戻す
解答
- 1. D · INR(国際標準比)
- 2. B · Collapse of part of the lung so the alveoli contain no air
- 3. C · Calf muscles squeezing the deep veins to push blood towards the heart
- 4. D · できるだけ早いCPRと除細動
- 5. D · カリウムとナトリウムの低下、尿酸の上昇、血糖の上昇
- 6. D · Ambulatory or structured home blood pressure monitoring
- 7. A · 患者を座位にし、十分にアセスメントして、体液過剰を報告する
- 8. C · SpO₂を88~92%に保ちながら、低流量の鼻カニューラに切り替える
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。