解答つき内科外科看護：神経、内分泌、腎臓ワークシート

A stroke affects the anterior cerebral artery. Which weakness pattern is most typical?

1. ABoth legs are weak with normal arms
2. BThe opposite leg is weaker than the arm
3. CThe opposite arm and face are weaker than the leg
4. DThe same side of the body is weak

After an acute stroke, what must happen before the patient is given food, drink or oral medicines?

1. AA swallow screen by a trained professional
2. BA check that bowel sounds are present in all four quadrants
3. CA full set of blood tests
4. DA chest X-ray to check the lungs

血液透析用の動静脈シャントが機能していることを、看護師はどのように確認しますか？

1. A反対側の腕の橈骨動脈の脈拍を確認する
2. Bシャント側の腕の血圧を測る
3. Cシャント部位の発赤を調べる
4. Dスリルを触れ、シャント音（血管雑音）を聴く

AKIの患者の導尿カテーテルから何も排液されません。腎後性の原因を除外するのに役立つ、ベッドサイドでの迅速な確認はどれですか？

1. A患者に2 Lの水を飲むよう促す
2. B尿検体を培養に送り、検査室の結果を待つ
3. Cカテーテルの折れ曲がりや閉塞を確認し、膀胱スキャンを行う
4. D直ちに大量の静注輸液ボーラスを投与する

高血糖高浸透圧状態（HHS）について正しい記述はどれですか？

1. A主に1型糖尿病の幼児にみられる
2. B必ず血中ケトンの上昇と重度の代謝性アシドーシスを起こす
3. C主に2型糖尿病の高齢者に、数日かけて起こる
4. D数分で発症し、DKAより危険性は低い

脳灌流圧（CPP）はどのように計算しますか？

1. A平均動脈圧から頭蓋内圧を引く
2. B収縮期動脈圧に頭蓋内圧を足す
3. C拡張期圧から中心静脈圧を引く
4. D平均動脈圧を心拍数で割る

A nurse teaches the family of a patient on insulin how to manage a severe hypo. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will put her on her side and call an ambulance straight away."
2. B"I will give the glucagon as I was shown."
3. C"When she can swallow, I will give her a snack."
4. D"If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."

トンネル型中心静脈カテーテルを使っている血液透析患者が、透析開始直後に発熱と悪寒戦慄を起こしました。看護師は何を疑い、どうすべきですか？

1. Aカテーテル関連血流感染。中止して、培養を採取し、上申する
2. B空気塞栓。患者の頭を上げて、続行する
3. C透析不均衡。早く終わるよう透析を速める
4. D透析に対する正常な反応。続行し、パラセタモールだけを与える