解答つき優先順位の決定と委任ワークシート

看護師（RN）が、無資格の看護補助者に委任せずに自分で行うべき業務はどれですか？

1. A安定した患者のトイレへの往復の歩行介助
2. B入院したばかりの患者の初期アセスメント
3. C安定した患者の入浴介助
4. D摂取量と排泄量の測定と記録

3 段階のトリアージ分類で、足首を捻挫し、バイタルサインが正常で軽い痛みのある患者は、通常どのように分類されますか？

1. A準緊急（急ぐ）
2. B救命困難
3. C緊急（救急）
4. D緊急性なし（非緊急）

トリアージとは何ですか？

1. Aベッドの空き状況によって患者を病棟間で移動すること
2. B患者を来院順に厳密に治療すること
3. C勤務中の看護師の間で患者を均等に分けること
4. D治療の緊急度によって患者を分類すること

A patient uses patient-controlled analgesia (PCA) after surgery. Which statement by a family member shows a need for further teaching?

1. A“The pump has limits set by the nurse so she cannot get too much at once.”
2. B“Only she should press the button when she needs pain relief.”
3. C“I will press the button for her while she is asleep so she stays comfortable.”
4. D“I will tell the nurse if she becomes very sleepy or hard to wake.”

A patient receiving an aminoglycoside antibiotic, such as gentamicin, reports ringing in the ears. What should the nurse do?

1. AGive the next dose early to finish the course
2. BReassure the patient that it is a normal effect
3. CAdvise the patient to use ear drops
4. DHold the next dose and report it promptly

看護師（RN）が看護助手に「12 号室の患者さんを見てきて」と伝えました。委任の正しさのうち、欠けているのはどれですか？

1. A現場に合った正しい業務
2. B正しい指示とコミュニケーション
3. C正しい状況
4. Dその業務に正しい人

A patient with COPD on 2 L/min oxygen becomes drowsy and hard to wake. The SpO₂ is 93%. What is the priority?

1. AGive the as-needed sedative so the patient rests comfortably
2. BLet the patient sleep, because the saturation is above target
3. CAssess breathing and escalate for a blood gas, as carbon dioxide may be rising
4. DIncrease the oxygen to 6 L/min so that the saturation goes even higher than now

A patient at 36 weeks of pregnancy has sudden severe abdominal pain, a hard, board-like uterus and dark vaginal bleeding. What should the nurse suspect?

1. AA urinary tract infection
2. BPlacental abruption, which is an emergency
3. CPlacenta previa, which is usually painless
4. DNormal labor contractions starting