크레아티닌 청소율 계산기(코크로프트–골트)
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결과
시험 연습용 추정값일 뿐입니다. 코크로프트–골트는 사구체 여과율(GFR)이 아니라 크레아티닌 청소율을 추정하며, 불안정한 신기능, 임신, 극단적인 체격, 소아에게는 유효하지 않습니다. 이 결과로 실제 용량을 정하지 마세요.
약리학 시험에서 신기능에 따른 용량 조절 문제에 쓰이는 코크로프트–골트 식으로 크레아티닌 청소율을 추정하세요. 나이, 성별, 체중, 혈청 크레아티닌(mg/dL 또는 µmol/L)을 입력하고 실제 체중, 이상 체중, 보정 체중 중에서 고르세요. 단위 변환, 데빈 이상 체중, 식 자체까지 모든 단계가 나옵니다. 시험 연습용 추정값일 뿐이며 실제 용량의 근거로 절대 사용하지 마세요.
단계별 풀이
코크로프트–골트 식
핵심 공식
- Cockcroft–Gault
- CrCl = (140 − 나이) × kg ÷ (72 × SCr(mg/dL)), 여성은 × 0.85
- 크레아티닌 단위
- 1 mg/dL = 88.4 µmol/L
코크로프트–골트로 크레아티닌 청소율을 계산하는 방법
- 혈청 크레아티닌이 µmol/L로 주어졌으면 mg/dL로 바꾸세요: 88.4로 나눕니다.
- 체중을 고르세요. 시험 문제에서는 실제 체중을 쓰는 경우가 많고, 비만 환자에게는 이상 체중이나 보정 체중을 쓰는 경우가 많습니다.
- 이상 체중(데빈): 남성은 50 kg, 여성은 45.5 kg에 5피트를 넘는 키 1인치마다 2.3 kg을 더합니다. 보정 체중 = IBW + 0.4 × (실제 − IBW).
- CrCl = (140 − 나이) × 체중 / (72 × 혈청 크레아티닌)을 적용하세요. 체중은 kg, 크레아티닌은 mg/dL입니다.
- 여성은 결과에 0.85를 곱하세요.
질문과 답변
크레아티닌 청소율은 GFR과 같은가요?
아닙니다. 코크로프트–골트는 mL/min 단위의 크레아티닌 청소율을 추정하는데, 일부 크레아티닌이 세뇨관에서 분비되므로 실제 GFR보다 크게 나옵니다. 검사실에서는 보통 CKD-EPI 식으로 구한 mL/min/1.73 m² 단위의 eGFR을 보고합니다.
여성에게 계수 0.85를 쓰는 이유는 무엇인가요?
여성은 평균적으로 근육량이 적어 같은 신기능에서도 크레아티닌을 덜 만듭니다. 1976년의 원 연구에서는 15% 감소로 추정해 적용했습니다.
시험 문제에서는 어떤 체중을 써야 하나요?
문제가 요구하는 체중을 쓰세요. 교재의 일반적인 관례는 실제 체중이 이상 체중보다 낮으면 실제 체중, 정상 체중 환자는 이상 체중, 비만 환자는 보정 체중이지만 참고 자료마다 다릅니다.
µmol/L를 mg/dL로 어떻게 바꾸나요?
88.4로 나누세요. 혈청 크레아티닌 106 µmol/L는 106/88.4 = 1.20 mg/dL입니다.
코크로프트–골트는 언제 신뢰할 수 없나요?
신기능이 빠르게 변할 때, 매우 고령이거나 근육이 매우 많거나 매우 마른 환자, 절단 환자, 임신, 소아에서입니다. 이런 상황에서는 추정값이 크게 벗어날 수 있습니다.