관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
약제 계산
백분율 농도
% w/v = 100 mL당 g
용액 속 약물의 양
g = % × mL / 100
비율 농도
1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
재구성(용해)
최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
농도
mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
혼합법(알리게이션)
H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
물 또는 기제
0%
소아 및 중환자 투약 계산
1일 용량
mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
1일 투여 횟수
횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
파운드를 킬로그램으로
kg = lb / 2.2
주입액 농도
units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
펌프 속도
mL/h = 시간당 용량 / 농도
적정 점적 주입
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
펌프 속도로부터 용량 구하기
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
단위
1 mg = 1000 mcg
2연습 문제
1.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 95 kg인 환자에게 aminophylline을(를) 정맥으로 투여하여 theophylline 농도 12 mg/L에 도달하도록 부하합니다. 분포용적은 0.5 L/kg이고 염 인자는 S = 0.8입니다. aminophylline의 부하 용량 LD을(를) mg 단위로 구하세요.
95 kgVd = 0.5 L/kgC = 12 mg/LS = 0.8
LD = mg
2.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 gentamicin 반감기는 2.5시간입니다. 목표는 최고 농도 8 mg/L와 최저 농도 0.5 mg/L입니다. 빠른 정맥 투여와 1차 소실을 가정할 때, 농도가 최고에서 최저로 떨어지게 하는 투여 간격 τ은(는) 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
t½ = 2.5 hCpeak = 8 mg/LCtrough = 0.5 mg/L
τ = h
3.약제 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 페니실린 G 바이알에 5 000 000 units가 들어 있습니다. 연습용 라벨에는 세 가지 농도가 나와 있습니다(표 참조). 희석액 8.2 mL를 넣습니다. 처방 용량은 1 500 000 units입니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
8.2 mL → 500 000 개/mL1 500 000 개
V = mL
4.약제 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 23%와 3% sodium chloride을(를) 섞어 8% sodium chloride 1000 mL를 만들어야 합니다. 3% 용액은 몇 mL V 필요한가요? 가장 가까운 정수 mL로 반올림하세요.
23%3%8%1000 mL
V = mL
5.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입액에 속효성 인슐린 100 units가 250 mL에 들어 있습니다. 체중 70 kg인 환자에게 0.05 units/kg/h가 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 구하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
100 개/250 mL0.05 개/kg/h70 kg
R = mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 78 kg인 환자에게 norepinephrine 10 mcg/min이 처방되었습니다. 백에는 8 mg이 250 mL에 들어 있습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 구하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
8 mg/250 mL10 mcg/min78 kg
R = mL/h
7.약리학보통
What should the nurse teach a patient starting nitrofurantoin?
ATake it on an empty stomach with an antacid
BStop it as soon as the burning settles
CTake it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
DExpect blue urine, which shows that the drug is working well
8.약리학어려움
A patient with an epidural infusion of local anaesthetic becomes hypotensive. What is the most likely mechanism?
AThe local anaesthetic causes a severe allergic reaction
BThe epidural catheter has caused heavy bleeding
CBlockade of sympathetic nerves causes vasodilation
DThe drug increases urine output and causes dehydration
3용액
1.임상 약동학
답: LD = 712.5 mg
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 0.5·95 = 47.5 L
필요한 활성 약물의 양
Vd·C = 47.5·12 = 570 mg
부하 용량
LD = 570/(0.8·1) = 712.5 mg
답
LD = 712.5 mg
실제로는 용량을 편리한 양으로 반올림합니다.
2.임상 약동학
답: τ = 10 h
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
속도 상수
k = 0.693/2.5 = 0.2773 h⁻¹
투여 간격
τ = ln(8/0.5)/0.2773 = 2.773/0.2773 = 10 h
답
τ = 10 h
실제로는 간격을 8, 12, 24, 36시간처럼 편리한 값으로 반올림하고 농도를 다시 확인합니다.
3.약제 계산
답: V = 3 mL
재구성: 분말도 부피를 차지하므로 최종 부피는 희석액에 분말 부피를 더한 값입니다. 농도 = 바이알 속 약물/최종 부피이고, 투여할 부피 = 용량/농도입니다. 여러 농도가 표시된 라벨에서는 실제로 넣은 희석액 양에 해당하는 농도를 쓰세요. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
라벨에서 읽은 농도
8.2 mL → 500 000 개/mL
투여할 부피
V = 1 500 000/500 000 = 3 mL
답
V = 3 mL
4.약제 계산
답: V = 750 mL
혼합법(알리게이션): 높은 농도 H와 낮은 농도 L을 섞어 목표 농도 T를 만들려면 H를 (T − L)부, L을 (H − T)부 취합니다. 부는 엇갈립니다. 각 원액은 목표 농도와 다른 원액 사이의 차이만큼의 부를 받습니다. 물이나 단순 기제는 0%로 계산합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
혼합법의 부
23%: 8 − 3 = 5 부
3%: 23 − 8 = 15 부
합계: 20 부
부피 나누기
V = 1000·15/20 = 750 mL
답
V = 750 mL
확인: 23% 250 mL + 3% 750 mL = 1000 mL.
5.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 8.8 mL/h
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
시간당 단위 수
0.05·70 = 3.5 개/h
농도
100/250 = 0.4 개/mL
펌프 속도
R = 3.5/0.4 = 8.75 ≈ 8.8 mL/h
답
R = 8.8 mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 18.8 mL/h
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
8 000/250 = 32 mcg/mL
시간당 용량
처방이 환자 전체에 대한 분당 값이므로 체중은 필요 없습니다.
10·60 = 600 mcg/h
펌프 속도
R = 600/32 = 18.75 ≈ 18.8 mL/h
답
R = 18.8 mL/h
7.약리학
답: C · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
이것이 답인 이유
Nitrofurantoin is taken with food to reduce nausea and can harmlessly darken the urine. The full course is completed, and cough, breathlessness or numbness should be reported.
답
C · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
8.약리학
답: C · Blockade of sympathetic nerves causes vasodilation
이것이 답인 이유
Epidural local anaesthetics block sympathetic fibres as well as sensory nerves. This dilates blood vessels and lowers blood pressure, so fluids, position changes or vasopressors may be needed.
답
C · Blockade of sympathetic nerves causes vasodilation