관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
약제 계산
백분율 농도
% w/v = 100 mL당 g
용액 속 약물의 양
g = % × mL / 100
비율 농도
1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
재구성(용해)
최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
농도
mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
혼합법(알리게이션)
H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
물 또는 기제
0%
소아 및 중환자 투약 계산
1일 용량
mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
1일 투여 횟수
횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
파운드를 킬로그램으로
kg = lb / 2.2
주입액 농도
units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
펌프 속도
mL/h = 시간당 용량 / 농도
적정 점적 주입
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
펌프 속도로부터 용량 구하기
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
단위
1 mg = 1000 mcg
2연습 문제
1.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 리도카인 청소율이 800 mL/min입니다. 정상 상태 농도를 3 mg/L로 유지하는 주입 속도 R은(는) mg/min로 얼마입니까?
CL = 800 mL/minCss = 3 mg/L
R = mg/min
2.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 tobramycin 반감기는 3시간입니다. 목표는 최고 농도 7 mg/L와 최저 농도 0.5 mg/L입니다. 빠른 정맥 투여와 1차 소실을 가정할 때, 농도가 최고에서 최저로 떨어지게 하는 투여 간격 τ은(는) 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
t½ = 3 hCpeak = 7 mg/LCtrough = 0.5 mg/L
τ = h
3.약제 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 바이알에 cefazolin 1000 mg이 분말로 들어 있습니다. 연습용 라벨에는 멸균 증류수 4.5 mL를 넣으라고 되어 있고, 분말이 부피를 0.5 mL 늘립니다. 재구성 후 농도 C은(는) 몇 mg/mL인가요?
1000 mg4.5 mL+0.5 mL
C = mg/mL
4.약제 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 23%와 3% sodium chloride을(를) 섞어 13% sodium chloride 250 mL를 만들어야 합니다. 23% 용액은 몇 mL V 필요한가요? 가장 가까운 정수 mL로 반올림하세요.
23%3%13%250 mL
V = mL
5.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 백에 헤파린 25 000 units가 500 mL에 들어 있습니다. 체중 77 kg인 환자에게 20 units/kg/h가 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 몇으로 설정하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
25 000 개/500 mL20 개/kg/h77 kg
R = mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 백에 dopamine 800 mg이 500 mL에 들어 있습니다. 체중 84 kg인 환자에게 6 mcg/kg/min이 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 몇으로 설정하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
800 mg/500 mL6 mcg/kg/min84 kg
R = mL/h
7.약리학보통
Bethanechol may be used for non-obstructive urinary retention. How does it work?
AIt stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
BIt shrinks the prostate gland
CIt increases urine production in the kidney
DIt blocks muscarinic receptors and relaxes the bladder wall muscle
8.약리학어려움
A teenager took a large overdose of diphenhydramine. He is agitated, hot, flushed and confused, with dry skin, dilated pupils and a full bladder. What is this pattern?
ACholinergic toxidrome
BAnticholinergic toxidrome
COpioid toxidrome
DSerotonin syndrome
3용액
1.임상 약동학
답: R = 2.4 mg/min
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
L/min 단위의 청소율
800 mL/min = 0.8 L/min
주입 속도
R = 0.8·3 = 2.4 mg/min
답
R = 2.4 mg/min
2.임상 약동학
답: τ = 11.4 h
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
속도 상수
k = 0.693/3 = 0.231 h⁻¹
투여 간격
τ = ln(7/0.5)/0.231 = 2.639/0.231 = 11.42 ≈ 11.4 h
답
τ = 11.4 h
실제로는 간격을 8, 12, 24, 36시간처럼 편리한 값으로 반올림하고 농도를 다시 확인합니다.
3.약제 계산
답: C = 200 mg/mL
재구성: 분말도 부피를 차지하므로 최종 부피는 희석액에 분말 부피를 더한 값입니다. 농도 = 바이알 속 약물/최종 부피이고, 투여할 부피 = 용량/농도입니다. 여러 농도가 표시된 라벨에서는 실제로 넣은 희석액 양에 해당하는 농도를 쓰세요. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
최종 부피
4.5 + 0.5 = 5 mL
농도
C = 1000/5 = 200 mg/mL
답
C = 200 mg/mL
4.약제 계산
답: V = 125 mL
혼합법(알리게이션): 높은 농도 H와 낮은 농도 L을 섞어 목표 농도 T를 만들려면 H를 (T − L)부, L을 (H − T)부 취합니다. 부는 엇갈립니다. 각 원액은 목표 농도와 다른 원액 사이의 차이만큼의 부를 받습니다. 물이나 단순 기제는 0%로 계산합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
혼합법의 부
23%: 13 − 3 = 10 부
3%: 23 − 13 = 10 부
합계: 20 부
부피 나누기
V = 250·10/20 = 125 mL
답
V = 125 mL
확인: 23% 125 mL + 3% 125 mL = 250 mL.
5.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 30.8 mL/h
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
시간당 단위 수
20·77 = 1 540 개/h
농도
25 000/500 = 50 개/mL
펌프 속도
R = 1540/50 = 30.8 mL/h
답
R = 30.8 mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 18.9 mL/h
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
분당 및 시간당 용량
6·84 = 504 mcg/min
504·60 = 30240 mcg/h
펌프 속도
R = 30240/1600 = 18.9 mL/h
답
R = 18.9 mL/h
7.약리학
답: A · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
이것이 답인 이유
Bethanechol mimics acetylcholine at muscarinic receptors, contracting the detrusor muscle. It must not be used if there is mechanical obstruction to outflow.
답
A · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
8.약리학
답: B · Anticholinergic toxidrome
이것이 답인 이유
Anticholinergic toxicity causes hyperthermia, dry flushed skin, mydriasis, urinary retention, tachycardia and delirium. Dry skin helps distinguish it from serotonin syndrome and sympathomimetic poisoning, which cause sweating.