관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
약제 계산
백분율 농도
% w/v = 100 mL당 g
용액 속 약물의 양
g = % × mL / 100
비율 농도
1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
재구성(용해)
최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
농도
mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
혼합법(알리게이션)
H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
물 또는 기제
0%
소아 및 중환자 투약 계산
1일 용량
mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
1일 투여 횟수
횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
파운드를 킬로그램으로
kg = lb / 2.2
주입액 농도
units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
펌프 속도
mL/h = 시간당 용량 / 농도
적정 점적 주입
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
펌프 속도로부터 용량 구하기
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
단위
1 mg = 1000 mcg
2연습 문제
1.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 반코마이신을 지속 주입으로 받는 환자의 반코마이신 청소율이 4.5 L/h입니다. 정상 상태 농도 20 mg/L를 만드는 주입 속도 R은(는) mg/h로 얼마입니까?
CL = 4.5 L/hCss = 20 mg/L
R = mg/h
2.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 96 kg인 환자가 gentamicin을(를) 정기 투여받으며 정상 상태에 있습니다. 목표는 최고 농도 8 mg/L와 최저 농도 0.5 mg/L이고 분포용적은 0.25 L/kg입니다. 빠른 정맥 투여를 가정할 때, 농도를 최저에서 최고로 올리는 용량 D은(는) 얼마입니까?
용액의 비율 농도가 1:1000입니다. 0.76 mg이 필요합니다. 1 mL 주사기에 그 부피를 채우세요: 몇 V입니까?
1:10000.76 mg
V = mL
4.약제 계산어려움
바이알에 분말 2000 mg이 들어 있습니다. 희석액 4.6 mL를 넣으면 분말이 0.4 mL의 부피를 더합니다. 처방은 1000 mg입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
2000 mg4.6 mL + 0.4 mL1000 mg
V = mL
5.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 프로토콜에 따라 체중 89 kg인 환자에게 헤파린 볼루스 70 units/kg를 투여해야 합니다. 바이알에는 5 000 units/mL가 들어 있습니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
70 개/kg89 kg5 000 개/mL
V = mL
6.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 400 mg을 250 mL에 섞은 dopamine 주입액이 21 mL/h로 들어가고 있습니다. 환자의 체중은 83 kg입니다. 환자가 받는 용량 D은(는) 몇 mcg/kg/min인가요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
400 mg/250 mL21 mL/h83 kg
D = mcg/kg/min
7.약리학보통
클로자핀을 복용하는 환자에게 정기적인 혈구 검사가 필요한 이유는 무엇인가요?
A혈액형을 바꾸기 때문에
B혈소판 수를 위험하게 높이기 때문에
C무과립구증을 일으킬 수 있기 때문에
D철결핍성 빈혈을 자주 일으키기 때문에
8.약리학어려움
양측 콩팥동맥 협착이 있는 환자에게 ACE 억제제가 급성 콩팥 손상을 일으킬 수 있는 이유는 무엇인가요?
AACE 억제제가 콩팥 근위세뇨관 세포에 직접 독성이 있기 때문에
BACE 억제제가 구심성 세동맥을 수축시키기 때문에
CGFR이 원심성 세동맥을 수축시키는 안지오텐신 II에 의존하기 때문에
D약이 콩팥 세관에서 결정을 형성하기 때문에
3용액
1.임상 약동학
답: R = 90 mg/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
주입 속도
R = 4.5·20 = 90 mg/h
답
R = 90 mg/h
2.임상 약동학
답: D = 180 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 0.25·96 = 24 L
용량
D = 24·(8 − 0.5) = 180 mg
답
D = 180 mg
실제로는 용량을 편리한 양으로 반올림합니다.
3.약제 계산
답: V = 0.76 mL
농도에서 부피로: 먼저 농도를 mL당 mg으로 바꾸세요. w/v 백분율은 100 mL당 그램이므로 x% = 10x mg/mL입니다. 비율 농도 1:n은 n mL에 1 g입니다. 재구성 후의 농도는 분말의 용량을 최종 부피(희석액 + 분말 부피)로 나눈 값입니다. 그다음 부피 = 용량/농도.
mg/mL 단위의 농도
1000 mg/1000 mL = 1 mg/mL
부피
V = 0.76/1 = 0.76 mL
답
V = 0.76 mL
4.약제 계산
답: V = 2.5 mL
농도에서 부피로: 먼저 농도를 mL당 mg으로 바꾸세요. w/v 백분율은 100 mL당 그램이므로 x% = 10x mg/mL입니다. 비율 농도 1:n은 n mL에 1 g입니다. 재구성 후의 농도는 분말의 용량을 최종 부피(희석액 + 분말 부피)로 나눈 값입니다. 그다음 부피 = 용량/농도.
최종 부피와 농도
4.6 + 0.4 = 5 mL
C = 2000/5 = 400 mg/mL
부피
V = 1000/400 = 2.5 mL
답
V = 2.5 mL
5.소아 및 중환자 투약 계산
답: V = 1.2 mL
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
필요 판매량
70·89 = 6 230 개
부피
V = 6230/5000 = 1.246 ≈ 1.2 mL
답
V = 1.2 mL
6.소아 및 중환자 투약 계산
답: D = 6.7 mcg/kg/min
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
400 000/250 = 1600 mcg/mL
분당 마이크로그램
21·1600 = 33600 mcg/h
33600/60 = 560 mcg/min
킬로그램당
D = 560/83 = 6.747 ≈ 6.7 mcg/kg/min
답
D = 6.7 mcg/kg/min
7.약리학
답: C · 무과립구증을 일으킬 수 있기 때문에
이것이 답인 이유
클로자핀은 심한 호중구감소증(무과립구증)을 일으킬 수 있습니다. 정기적인 백혈구와 호중구 수 검사로 생명을 위협하는 감염이 생기기 전에 치료를 중단할 수 있습니다.
답
C · 무과립구증을 일으킬 수 있기 때문에
8.약리학
답: C · GFR이 원심성 세동맥을 수축시키는 안지오텐신 II에 의존하기 때문에
이것이 답인 이유
콩팥 관류가 낮으면 안지오텐신 II가 원심성 세동맥을 수축시켜 사구체 압력을 유지합니다. 이를 차단하면 압력과 GFR이 떨어지므로 콩팥 기능이 급격히 저하될 수 있습니다.