Cecair IV dan Imbangan Cecair: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 4 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

2Soalan latihan

1.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 8 jamjus100 mLair250 mLketulan ais120 mLInfusi IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 50 mLair kencing200 mLair kencing175 mLlongkang luka60 mLmuntah250 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih). Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.

jus: 100 mLair: 250 mLketulan ais: 120 mLInfusi IV: 125 mL/h × 8 hantibiotik IV: 1 × 50 mLair kencing: 200 mLair kencing: 175 mLlongkang luka: 60 mLmuntah: 250 mL
B = mL
2.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 75 mL/hmula 10:30tjumlah​ = ? h80 mL/h × 2 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 10:30 dengan 80 mL/j. Selepas 2 jam kadar ditukar kepada 75 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL80 mL/h · 2 h75 mL/h
t = h
3.Kadar infusi IVSederhana
V = ?60 gtt/mL30 gtt/min3 h

Titisan berjalan pada 30 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pesakit dalam 3 jam?

30 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
4.Kadar infusi IVSukar
250 mg250 mL15 gtt/mL40 mg/h? gtt/min

250 mg ubat dicairkan dalam 250 mL dan diberikan secara graviti melalui set 15 gtt/mL. Arahannya ialah 40 mg sejam. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.

250 mg/250 mL40 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min

3Larutan

1.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: B = 775 mL

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Jumlah pengambilan

oral: 100 + 250 = 350 mL
ketulan ais: 120/2 = 60 mL
Infusi IV: 125·8 = 1000 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
jumlah pengambilan = 1460 mL

Jumlah pengeluaran

200 + 175 + 60 + 250 = 685 mL

Imbangan

B = 1460 − 685 = 775 mL

Jawapan

B = 775 mL

Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.

2.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 13.2 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

80·2 = 160 mL
1000 − 160 = 840 mL tinggal

Bahagian kedua

840/75 = 11.2 h

Jumlah masa

t = 2 + 11.2 = 13.2 h

Jawapan

t = 13.2 h

Itu kira-kira 13 h 12 min, jadi beg habis pada kira-kira 23:42.

3.Kadar infusi IV

Jawapan: V = 90 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Kadar dalam mL/j

30·60/60 = 30 mL/h

Isi padu

V = 30·3 = 90 mL

Jawapan

V = 90 mL
4.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 10 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Kepekatan

250/250 = 1 mg/mL

Isi padu sejam

40/1 = 40 mL/h

Kadar titisan

R = 40·15/60 = 10 gtt/min

Jawapan

R = 10 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/iv-fluids-and-fluid-balance