Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Które zadanie RN najodpowiedniej deleguje LPN/LVN?

1. APrzeprowadzenie oceny przy przyjęciu nowego pacjenta
2. BZałożenie cewnika do pęcherza moczowego stabilnemu pacjentowi
3. CRozpoczęcie przetaczania pierwszej jednostki koncentratu krwinek czerwonych
4. DPrzeprowadzenie edukacji przed wypisem pacjenta, który właśnie rozpoczął insulinoterapię

Którego pacjenta najlepiej przenieść z oddziału intensywnej terapii, aby zrobić miejsce dla nowo przyjmowanego?

1. APrzyjęty w nocy z krwawieniem z przewodu pokarmowego i nadal otrzymujący krew
2. BNa wlewie noradrenaliny, której dawkę zwiększono dziś rano
3. CZaintubowany godzinę temu z powodu niewydolności oddechowej, nadal sedowany
4. DEkstubowany 2 dni temu, stabilny na tlenie donosowym 2 L/min, bez wlewów leków wazoaktywnych

Why can side rails be dangerous for a confused, restless patient?

1. ASide rails stop staff from reaching the patient in an emergency
2. BSide rails make the bed move by itself
3. CSide rails always cause pressure injuries
4. DThe patient may climb over them or get trapped in gaps

In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?

1. AGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
2. BThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
3. CA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
4. DReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given

Która zmiana w EKG wiąże się z hipokalcemią?

1. AWyraźna fala delta
2. BSkrócony odstęp QT
3. CWydłużony odstęp QT
4. DWysokie, szpiczaste załamki T

Pacjent z nową zakrzepicą żył głębokich otrzymuje wlew heparyny, a właśnie rozpoczęto warfarynę. Dlaczego heparynę kontynuuje się przez kilka dni?

1. AHeparyna zwiększa wchłanianie warfaryny z jelita
2. BWarfaryna potrzebuje kilku dni, aby osiągnąć pełne działanie przeciwzakrzepowe
3. CWarfaryna działa tylko wtedy, gdy równocześnie podaje się heparynę
4. DHeparyna zapobiega działaniom niepożądanym warfaryny

A patient is receiving enteral feeding through a nasogastric tube. How should they be positioned during feeding?

1. ALying completely flat
2. BWith the head of the bed raised to at least 30 degrees
3. CIn any position, as long as the feed runs slowly
4. DLying on the left side with the head down to help the feed drain

Pacjent z POChP otrzymujący tlen w dużym przepływie staje się senny, ma tętno chybkie i zaczerwienioną skórę. Gazometria wykazuje podwyższone PaCO₂ i niskie pH. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna?

1. AAlergia na opioidy
2. BHiperkapniczna niewydolność oddechowa, częściowo z powodu nadmiaru tlenu
3. CHipoglikemia
4. DZasadowica metaboliczna z powodu wymiotów

A patient on home oxygen has dry, sore lips. Which product is safest to use?

1. AA water-based lubricant
2. BAn oil-based balm
3. CPetroleum jelly
4. DAn alcohol-based gel

After four days of antibiotics for pneumonia, a patient still has fever and pleuritic pain. There is dullness and reduced breath sounds at the right base. What complication should be suspected?

1. AA parapneumonic effusion or empyema
2. BAsthma triggered by the infection
3. CAn allergic reaction to the antibiotic
4. DNormal recovery from pneumonia

A patient taking a GLP-1 receptor agonist has severe, constant upper abdominal pain spreading to the back, with vomiting. What should the nurse suspect?

1. ANormal nausea from the drug
2. BA simple urinary tract infection
3. CAcute pancreatitis
4. DLow blood glucose

Two days after a spinal cord injury, a patient has a swollen abdomen, no bowel sounds and is vomiting. What is most likely, and what is the nursing action?

1. AAn allergic reaction to food, so give an antihistamine
2. BNormal constipation, so give a large meal to stimulate the bowel
3. CParalytic ileus, so keep nil by mouth and prepare for an NG tube
4. DA full bladder, so encourage oral fluids

Which treatment often relieves pain from a bone metastasis?

1. AIron supplements by mouth for several months
2. BPalliative radiotherapy to the area
3. CComplete bed rest for a month
4. DA diet low in calcium and vitamin D

Which patient has the highest risk of postoperative nausea and vomiting?

1. AA man with no history of nausea having local anaesthetic only
2. BA male smoker having a short procedure without opioids
3. CA smoker who has never had nausea after surgery
4. DA non-smoking woman with motion sickness who will need opioids