Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Przy zatrzymaniu krążenia na oddziale, które działanie następuje pierwsze po stwierdzeniu, że pacjent nie reaguje i nie oddycha prawidłowo?

1. AZnaleźć kartę pacjenta, aby sprawdzić status resuscytacji, zanim wezwie się pomoc
2. BZmierzyć ciśnienie tętnicze
3. CWezwać pomoc i rozpocząć uciśnięcia klatki piersiowej
4. DWykonać dwa oddechy ratunkowe, a następnie przez minutę sprawdzać tętno

After a vaginal birth, the uterus is firm and central, but bright red blood keeps trickling steadily. What should the nurse suspect?

1. AA tear in the birth canal or cervix
2. BUterine atony that needs more massage
3. CNormal lochia for the first hour
4. DA full bladder pushing the uterus aside

A patient with a respiratory infection has a raised procalcitonin level. What does this most suggest?

1. ADehydration from poor intake
2. BA purely viral illness
3. CA bacterial rather than a viral infection
4. DAn allergic reaction to a recent medication

Które dopasowanie drobnoustroju do środków ostrożności opartych na drodze transmisji jest prawidłowe?

1. AŚwinka – drogą kropelkową
2. BGrypa – wyłącznie drogą powietrzną
3. CC. difficile – drogą powietrzną
4. DOdra – wyłącznie przez kontakt

A patient with sickle cell disease takes hydroxyurea. Which laboratory test is monitored regularly for an adverse effect?

1. AComplete blood count
2. BSerum lithium level
3. CSerum amylase level
4. DUrine ketone level

Pacjentka z przerzutowym rakiem piersi ma wapń 13,2 mg/dL (3,3 mmol/L), jest splątana i ma zaparcia. Jakiego zleconego leczenia spodziewa się pielęgniarka na początku?

1. ADoustne suplementy wapnia
2. BDiuretyk tiazydowy
3. CŚcisły odpoczynek w łóżku
4. DDożylnie 0,9% chlorek sodu

Which group of features is typical of nephrotic syndrome?

1. ABlood in the urine, high blood pressure and reduced urine output only
2. BSevere loin pain and fever
3. CHeavy proteinuria, low serum albumin and oedema
4. DPolyuria, thirst and weight loss

A patient with back pain develops numbness around the anus and genitals and new difficulty passing urine. Which condition should be suspected?

1. ACauda equina syndrome
2. BKidney stones
3. CSimple muscle strain
4. DConstipation

How should a patient with asthma record their peak flow at home?

1. ATake one gentle blow once a week, at any time of day
2. BTake the best of three blows, ideally morning and evening
3. CTake the average of ten blows after exercise
4. DBlow only during an asthma attack, never when well

After a fall onto the chest, part of a patient's chest wall moves inward when they breathe in and outward when they breathe out. What does this indicate?

1. ANormal chest movement caused by pain on breathing
2. BA single simple rib fracture with no lung injury
3. CA flail chest from ribs broken in more than one place
4. DA large pleural effusion pressing on the chest wall

Po urazie głowy z nosa pacjenta kapie przejrzysty płyn. Jakie jest główne zagrożenie?

1. APrawidłowa wydzielina po płaczu
2. BWyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu złamania czaszki
3. CZwykłe przeziębienie lub napad kataru siennego
4. DReakcja alergiczna na środek kontrastowy do TK

A patient with diabetic neuropathy has a hot, red, swollen foot that is barely painful. The skin is intact, and there is no fever. What should the nurse suspect?

1. AGout, which only needs pain relief
2. BA sprained ankle that will settle with walking
3. CAn acute Charcot foot, needing urgent offloading
4. DNormal swelling from standing too long

Which statement about fatigue during radiotherapy is correct?

1. AIt means the radiotherapy has failed
2. BIt often builds during the course and can last for weeks
3. CIt occurs only after the first session and then disappears completely
4. DIt is caused by the patient becoming radioactive

Pacjentka z rakiem piersi staje się splątana, spragniona i ma zaparcia oraz wielomocz. Jaki stan nagły onkologiczny należy rozważyć?

1. AHiperkalcemię w przebiegu nowotworu
2. BHipoglikemię
3. CZespół żyły głównej górnej
4. DZespół rozpadu guza