Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

A patient has a serum potassium of 2,9 mEq/L. Which finding should the nurse expect?

1. ATall, peaked T waves and muscle twitching
2. BMuscle weakness and U waves on the ECG
3. CA rise in urine output and thirst only
4. DFlushed, warm skin and a slow heart rate

LPN/LVN zgłasza, że u stabilnego pacjenta pojawił się nowy ból w klatce piersiowej. Co powinna zrobić RN?

1. APolecić LPN/LVN podanie doraźnej nitrogliceryny bez oceny
2. BPoprosić asystenta pielęgniarskiego o wykonanie EKG i czekać na wynik
3. CPoprosić LPN/LVN, aby sama sobie z tym poradziła i zgłosiła się pod koniec dyżuru
4. DOsobiście ocenić pacjenta i zdecydować o dalszych krokach

Which part of a sterile surgical gown is considered sterile once it is on?

1. AThe front from the neck down to the knees
2. BOnly the back of the gown, which nobody touches
3. CThe front from chest to the level of the sterile field, and the sleeves
4. DThe whole gown, including the back, the collar and the area below the waist

A nurse caring for a patient with influenza on droplet precautions will assist with an aerosol-generating procedure, such as bronchoscopy. What change in PPE is needed?

1. ANo change, because influenza only needs droplet precautions
2. BWear gloves only, because the procedure is short
3. CWear two surgical masks, one on top of the other, for the length of the procedure
4. DWear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask

Pacjent z bólem w klatce piersiowej, który zaczął się godzinę temu, ma prawidłowe pierwsze oznaczenie troponiny. Jaka jest prawidłowa interpretacja?

1. AZawał wykluczono, więc nie są potrzebne dalsze oznaczenia troponiny
2. BZawału nie wykluczono; troponinę powtarza się zgodnie z protokołem
3. CTroponina nie jest przydatna u pacjentów z bólem w klatce piersiowej
4. DPacjent może być od razu wypisany do domu

Pacjent przyjmujący warfarynę ze stabilnym INR 2,4 rozpoczyna kurację antybiotykiem, takim jak cyprofloksacyna. Tydzień później INR wynosi 4,6. Jakie jest najbardziej prawdopodobne wyjaśnienie?

1. ABłąd laboratorium jest jedynym możliwym wyjaśnieniem
2. BAntybiotyk wyleczył pacjenta z potrzeby leczenia przeciwzakrzepowego
3. CInterakcja leków zwiększająca działanie warfaryny
4. DPacjent jadł więcej produktów bogatych w witaminę K

Which pattern is typical of relapsing–remitting multiple sclerosis?

1. AAttacks of symptoms, such as visual loss or numbness, that improve between relapses
2. BA single stroke that leaves permanent weakness
3. CConstant weakness that starts in the feet and spreads upwards after a viral illness
4. DSudden severe headache with neck stiffness

Pacjent długotrwale przyjmujący steroidy jest w ciężkim stanie po wymiotach i pominięciu dawek, z hipotensją i splątaniem. Jaki stan nagły należy rozważyć?

1. APrzełom tarczycowy
2. BHiperkalcemię
3. CPrzełom nadnerczowy
4. DMoczówkę prostą

A patient who had a leg amputation says they feel burning pain in the missing foot. What is the best response?

1. AExplain that burning pain in the missing foot shows wound infection
2. BTell the patient the pain must be imaginary as the foot has gone
3. CExplain that phantom limb pain is real and arrange treatment
4. DAdvise that it will be ignored until it stops

A ventilated patient with severe ARDS is to be turned prone. What is the main reason, and the key nursing risk?

1. AIt improves oxygenation; risks are pressure injury and tube displacement
2. BIt lowers the blood pressure; the main risk is rebound hypertension
3. CIt improves digestion and gut motility; the main risk is constipation
4. DIt treats infection; the risk is fever

Jaki wynik w skali Glasgow (GCS) zwykle sugeruje, że pacjent może nie być w stanie chronić własnych dróg oddechowych?

1. A8 lub mniej
2. B15
3. C13 lub mniej
4. D11 lub więcej

A patient in thyroid storm has a temperature of 40 °C (104 °F). Which measure for the fever is usually avoided?

1. AParacetamol (acetaminophen)
2. BAspirin
3. CCooling blankets
4. DFanning with cool air

Jak duży powinien być otwór wycięty w worku stomijnym?

1. ANieco mniejszy niż stomia, dla szczelnego dopasowania
2. BOkoło 2 cm większy niż stomia dookoła
3. COkoło 2–3 mm większy niż stomia dookoła
4. DDowolny rozmiar, o ile stomia jest zakryta

A worker has a hydrofluoric acid burn on the hand and severe pain. After irrigation with water, which specific treatment is commonly applied?

1. ASilver sulfadiazine cream
2. BIce cubes wrapped in a cloth
3. CSodium bicarbonate paste
4. DCalcium gluconate gel