Calculadora da relação P/F com estimativa da FiO2 (cateter nasal)
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Resultado
Apenas para a prática de exames. Isto é um auxílio de estudo, nunca uma decisão clínica: siga sempre a prescrição, os protocolos locais e a bula.
Calcule a relação PaO₂/FiO₂ (relação P/F), uma medida de quão bem os pulmões oxigenam o sangue. Informe a PaO₂ da gasometria arterial em mmHg ou kPa e a FiO₂ conhecida ou o fluxo do cateter nasal, a partir do qual a FiO₂ é estimada com a regra prática de 4% por litro. O resultado é dado nas duas unidades, com as faixas da definição de Berlim.
Solução passo a passo
Estime a FiO₂: cerca de 4% por L/min, somados aos 21%
Relação P/F = PaO₂ ÷ FiO₂
Faixas da definição de Berlim
Fórmulas principais
- Relação P/F (Berlim, PEEP ≥ 5)
- leve > 200–300, moderada > 100–200, grave ≤ 100 mmHg
- Cateter nasal
- FiO₂ ≈ 21% + 4% × L/min (1–6 L/min)
Como calcular a relação P/F
- Encontre a FiO₂ como fração: o ar ambiente é 0,21. Em um cateter nasal, some cerca de 4% por L/min: 2 L/min dão cerca de 21 + 8 = 29%, ou 0,29.
- Converta a PaO₂ para mmHg, se necessário: kPa × 7,5.
- Divida: P/F = PaO₂ ÷ FiO₂ = 80 ÷ 0,29 = 276 mmHg.
- Compare com as faixas de Berlim: acima de 200 até 300 leve, acima de 100 até 200 moderada, 100 ou menos grave (com PEEP de pelo menos 5 cmH₂O).
Perguntas e respostas
Quão exata é a regra dos 4% para cateteres nasais?
É uma estimativa aproximada para fluxos de 1 a 6 L/min. A FiO₂ real depende da rapidez e da profundidade com que o paciente respira e da respiração pela boca, portanto é um valor de ensino, não uma medida.
Qual é uma relação P/F normal?
Em pulmões saudáveis respirando ar ambiente, cerca de 400 a 500 mmHg (uma PaO₂ de cerca de 90–100 mmHg ÷ 0,21).
De onde vêm as faixas?
Segundo a definição de Berlim de SDRA (ARDS Definition Task Force, JAMA 2012): leve acima de 200 até 300 mmHg, moderada acima de 100 até 200 mmHg e grave 100 mmHg ou menos, com PEEP ou CPAP de pelo menos 5 cmH₂O na SDRA leve e PEEP de pelo menos 5 cmH₂O na SDRA moderada e grave.
E uma máscara facial simples ou com reservatório?
A FiO₂ delas varia ainda mais com a respiração. As tabelas de prova costumam citar cerca de 35–50% para uma máscara facial simples a 5–10 L/min e 60–90% para uma máscara com reservatório; uma máscara de Venturi fornece uma FiO₂ fixa, que você pode informar como valor conhecido.
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Pratique Oxigenoterapia e cálculos respiratórios
Uma calculadora dá a resposta. Na prova você precisa do método: pratique-o com exercícios novos, dicas e soluções resolvidas.