Calculadora da Escala de Queda de Morse (risco de queda)
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Resultado
Apenas para a prática de exames. Um escore é um auxílio de estudo, não uma decisão clínica: as avaliações reais seguem o protocolo local e o julgamento clínico.
Pontue a Escala de Queda de Morse: histórico de queda, diagnóstico secundário, auxílio para deambulação, terapia IV, marcha e estado mental. A calculadora soma os pontos em um total de 0 a 125 e fornece o nível de risco de queda. Como os pontos de corte diferem entre os serviços, você pode escolher entre os amplamente usados 25 e 45 e os níveis de risco do próprio Morse, 25 e 51.
Solução passo a passo
Pontue cada item
Some os seis itens
Nível de risco
Fórmulas principais
- Escala de Queda de Morse
- quedas 25, diagnóstico 15, auxílio 15/30, IV 20, marcha 10/20, estado mental 15
Como pontuar a Escala de Queda de Morse
- Histórico de queda nos últimos 3 meses: não 0, sim 25. Diagnóstico secundário (mais de um diagnóstico clínico): não 0, sim 15.
- Auxílio para deambulação: nenhum, repouso no leito, cadeira de rodas ou auxílio do enfermeiro 0; muletas, bengala ou andador 15; apoio nos móveis 30.
- Terapia IV ou dispositivo salinizado: não 0, sim 20.
- Marcha: normal, repouso no leito ou imóvel 0; fraca 10; comprometida 20. Estado mental: orientado quanto à própria capacidade 0; superestima ou esquece as limitações 15.
- Some os seis itens e compare com os pontos de corte que o seu serviço usa.
Perguntas e respostas
Quem desenvolveu a Escala de Queda de Morse?
Janice Morse, com Morse e Tylko, publicou-a em 1989 (Canadian Journal on Aging). Em suas orientações, Morse indica 0–24 sem risco, 25–50 risco baixo e 51 ou mais risco alto; muitos hospitais e questões de prova usam 0–24 baixo, 25–44 moderado e 45 ou mais risco alto.
Qual ponto de corte devo usar?
O que o seu curso, prova ou protocolo indicar. Morse recomenda que cada unidade defina seu ponto de corte para os próprios pacientes, por isso as duas versões estão em uso.
Como se pontua um paciente em cadeira de rodas?
Uma cadeira de rodas conta como nenhum auxílio para deambulação (0). A marcha é pontuada pela forma como o paciente se transfere, por exemplo da cadeira de rodas para a cama.
O que conta como diagnóstico secundário?
Mais de um diagnóstico clínico ativo no prontuário do paciente vale 15.
Pratique você mesmo
Pratique Escalas de avaliação clínica
Uma calculadora dá a resposta. Na prova você precisa do método: pratique-o com exercícios novos, dicas e soluções resolvidas.