Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Em questões de prioridade, o que significa um paciente "instável"?

1. AUm paciente cujo quadro está mudando ou é difícil de prever
2. BUm paciente ansioso e choroso por causa da cirurgia de amanhã
3. CUm paciente com uma doença de longa duração, como diabetes
4. DUm paciente que toma mais de cinco medicamentos diferentes

No Emergency Severity Index (ESI), o que significa o nível 1?

1. APrecisa de dois ou mais recursos
2. BEstá estável o suficiente para ser atendido em uma área de fluxo rápido
3. CÉ o paciente menos urgente
4. DPrecisa de uma intervenção imediata para salvar a vida

Quando o enfermeiro-chefe faz a distribuição dos pacientes, o que significa a "complexidade assistencial" (acuidade) de um paciente?

1. AQuantas visitas se espera que o paciente receba
2. BO quanto o paciente está doente e quanto cuidado de enfermagem ele necessita
3. CHá quanto tempo o paciente está no hospital desde a admissão
4. DA distância entre o quarto do paciente e o posto de enfermagem

Um enfermeiro recebe quatro chamadas de campainha ao mesmo tempo. A qual paciente o enfermeiro vai primeiro?

1. AUm paciente que pede medicamento para dor de 4/10
2. BUm paciente que diz: "Não consigo respirar."
3. CUm paciente cuja bomba de infusão está alarmando porque a bolsa de manutenção acabou
4. DUm paciente que pergunta a que horas o médico virá

Um paciente em infusão contínua de heparina IV apresenta fezes pretas e alcatroadas novas e um TTPa muito acima da faixa-alvo. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AOferecer uma refeição rica em ferro para repor o sangue perdido
2. BConferir a velocidade da bomba e deixar a infusão em andamento
3. CDar uma dose de vitamina K por via oral
4. DInterromper a infusão de heparina e informar o médico

Um paciente com angina é ensinado a usar nitroglicerina sublingual (GTN). Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A"Vou levar os comprimidos comigo quando sair."
2. B"Vou me sentar ou deitar ao tomar um comprimido."
3. C"Vou tomar cinco comprimidos, um após o outro, antes de pedir ajuda."
4. D"Se a dor não aliviar como diz o meu plano de ação, vou chamar os serviços de emergência."

Dois dias após iniciar o haloperidol, um paciente desenvolve de repente uma torção dolorosa do pescoço e os olhos se reviram para cima. O que o enfermeiro deve prever?

1. AUma dose maior de haloperidol para acalmar o paciente e interromper os movimentos rapidamente
2. BNenhuma ação, porque o espasmo é sinal de melhora
3. CUm medicamento anticolinérgico, como biperideno ou prociclidina, conforme a prescrição
4. DContenção física até o espasmo passar

Após um parto vaginal, o útero está firme e na linha média, mas sangue vermelho vivo continua escorrendo de forma constante. O que o enfermeiro deve suspeitar?

1. AUma laceração do canal de parto ou do colo do útero
2. BUma bexiga cheia empurrando o útero para o lado
3. CLóquios normais na primeira hora
4. DAtonia uterina que precisa de mais massagem