Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Qual achado um auxiliar de enfermagem deve comunicar imediatamente ao enfermeiro?

1. APulso de 42/min em um paciente cujo pulso habitual é de 76/min
2. BUm paciente que gostaria de chá em vez de café
3. CUm paciente que quer tomar banho à noite
4. DUm paciente com peso igual ao de ontem

Em mmHg, qual é a faixa normal da PaCO₂ arterial?

1. A22 a 26 mmHg
2. B35 a 45 mmHg
3. C80 a 100 mmHg
4. D7,35 a 7,45 mmHg

Um auxiliar de enfermagem relata quatro situações. Qual delas o enfermeiro deve verificar primeiro?

1. AUm paciente que quer telefonar para um parente
2. BUm paciente que não terminou a bandeja do café da manhã
3. CUm paciente que pede outro cobertor
4. DUm paciente que de repente não consegue mover o braço direito

Qual achado é um sinal precoce de síndrome compartimental em um paciente com fratura da perna?

1. APulso pedioso forte com dedos quentes e rosados e dor que melhora com analgesia
2. BDor desproporcional à lesão, que piora ao estender os dedos do pé
3. CCoceira sob o gesso na primeira semana após a colocação
4. DHematoma leve ao redor do local da fratura no segundo dia

Durante uma infusão IV de vancomicina, um paciente apresenta rubor e coceira no rosto e no pescoço. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AAcelerar a infusão para terminá-la logo
2. BAplicar uma compressa morna no rosto e no pescoço
3. CInterromper ou reduzir a velocidade da infusão e informar o médico
4. DIgnorar, porque o rubor é sempre inofensivo e passa

Um enfermeiro orienta um paciente sobre a levotiroxina. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A"Vou tomá-la no mesmo horário toda manhã."
2. B"Vou continuar tomando mesmo quando me sentir bem."
3. C"Vou tomá-la no café da manhã, junto com meu comprimido de cálcio."
4. D"Vou tomá-la em jejum, com um copo de água."

Um paciente toma lítio. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A"Vou beber líquido suficiente todos os dias."
2. B"Vou fazer meus exames de sangue conforme o planejado."
3. C"Vou tomar ibuprofeno todos os dias para minhas dores de cabeça."
4. D"Vou manter minha ingestão diária de sal mais ou menos igual à habitual."

Um paciente em monitor cardíaco fica de repente sem resposta, e o monitor mostra fibrilação ventricular. Qual é a prioridade depois de acionar ajuda?

1. ADesfibrilar assim que o desfibrilador estiver disponível, com RCP até lá
2. BVerificar o nível de potássio no sangue antes de considerar qualquer choque
3. CRegistrar um ECG completo de 12 derivações para confirmar o ritmo antes de fazer qualquer outra coisa
4. DAdministrar um comprimido antiarrítmico oral e reavaliar o ritmo em cinco minutos