Калькулятор поступления и выведения жидкости (водный баланс)
Введите свои значения. Ответ и полное решение обновляются по мере ввода.
Результат
| Статья | Поступление (mL) | Выведение (mL) |
|---|---|---|
| Жидкости внутрь | 1200 | |
| Внутривенные жидкости | 1000 | |
| Внутривенные препараты и промывания | 150 | |
| Кусочки льда (объём кусочков, считается наполовину) | 100 | |
| Моча | 1650 | |
| Назогастральное отделяемое | 200 | |
| Раневые дренажи | 150 |
Неощутимые потери (через кожу и с дыханием) не измеряются; добавляйте оценку в статью «прочее выведение» только если это требуется в вопросе. Только для подготовки к экзаменам. Это учебное пособие, а не клиническое решение: всегда следуйте назначению, местным протоколам и информации о препарате.
Сложите поступление и выведение (I&O) жидкости пациента и найдите водный баланс, как в сестринском листе жидкости. Введите питьё и внутривенные жидкости, внутривенные препараты, зондовое питание, кусочки льда и препараты крови как поступление, а мочу, рвоту, назогастральное отделяемое, дренажи и жидкий стул как выведение. Калькулятор выдаёт итоги, положительный или отрицательный баланс и диурез в час и на kg.
Пошаговое решение
Общее поступление
Общее выделение
Баланс жидкости = поступление − выведение
Диурез в час
Основные формулы
- Водный баланс
- поступление − выделение
- Кусочки льда
- учитывайте как половину их объёма
- Диурез
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
Как рассчитать поступление и выведение
- Сложите всё поступление за период: жидкости внутрь, внутривенные жидкости, внутривенные препараты и промывания, зондовое питание и промывания водой, препараты крови.
- Считайте кусочки льда за половину их объёма, потому что растаявшие кусочки льда дают около половины объёма воды.
- Сложите всё измеренное выведение: моча, рвота, назогастральное отделяемое, дренажи и жидкий стул.
- Водный баланс = общее поступление − общее выведение. Положительный баланс означает задержку жидкости, отрицательный — потерю жидкости.
- Диурез в час = моча ÷ часы; разделите на массу в kg, чтобы получить mL/kg/h.
Вопросы и ответы
Почему кусочки льда считают за половину?
Лёд занимает больше места, чем вода, в которую он тает, а между кусочками остаются промежутки, поэтому чашка кусочков льда даёт примерно половину своего объёма воды. В курсах для медсестёр используют это правило 50%.
Какой диурез слишком низкий?
В экзаменационных вопросах часто используют менее 0,5 mL/kg/h у взрослых (или менее примерно 30 mL/h) как олигурию, критерий диуреза для острого повреждения почек в рекомендациях KDIGO. У детей цели выше, часто 1 mL/kg/h.
Включены ли неощутимые потери?
Нет. Потери через кожу и с дыханием, около 500–1000 mL в сутки у взрослых и больше при лихорадке, не измеряются. Добавляйте оценку в статью «прочее выведение» только если это требуется в вопросе.
Что считается поступлением?
Всё жидкое, что попадает в организм: напитки и продукты, жидкие при комнатной температуре, такие как суп или мороженое, внутривенные жидкости и препараты, зондовое питание и промывания, препараты крови.
Потренируйтесь самостоятельно
Тренировать тему «Инфузионная терапия и водный баланс»
Калькулятор даёт ответ. На экзамене нужен метод: отработайте его на новых задачах с подсказками и разобранными решениями.