การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

บิดามารดาของเด็กอายุ 9 ปีที่เริ่มใช้เมทิลเฟนิเดต (methylphenidate) ถามเรื่องผลข้างเคียง พยาบาลควรสอนอย่างไร?

  1. Aให้ยาก่อนเข้านอนเล็กน้อยเพื่อให้ออกฤทธิ์ตลอดคืน
  2. Bให้ยาในตอนเช้า และสังเกตการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด และปัญหาการนอน
  3. Cยาทำให้น้ำหนักเพิ่ม จึงควรให้ของว่างน้อยลงในตอนกลางวัน
  4. Dยาทำให้ง่วงซึม จึงคาดว่าเด็กจะนอนมากขึ้นและง่วงในชั้นเรียน
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยที่เลิกแอลกอฮอล์ได้ 6 เดือนกลับมาดื่มอีก เขาพูดว่า "ผมล้มเหลวโดยสิ้นเชิง ไม่มีประโยชน์ที่จะพยายามอีก" การตอบสนองใดเป็นประโยชน์ที่สุด?

  1. A"ใช่ค่ะ ดิฉันเกรงว่าความพยายามทั้งหมดตลอดหกเดือนที่ผ่านมาของคุณสูญเปล่าแล้ว"
  2. B"การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยในระหว่างการฟื้นหายค่ะ มาดูกันว่าอะไรนำไปสู่เรื่องนี้ และคุณได้เรียนรู้อะไรบ้าง"
  3. C"คุณต้องเริ่มการรักษาใหม่ทั้งหมดตั้งแต่ต้นค่ะ"
  4. D"ชัดเจนว่าคุณไม่ได้จริงจังกับการเลิก"
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ตามหน้าที่ที่กำหนดในคดี Tarasoff ในแคลิฟอร์เนีย นักบำบัดอาจต้อง

  1. Aรายงานผู้รับการบำบัดทุกคนที่แสดงความโกรธ
  2. Bดำเนินการเพื่อปกป้องบุคคลที่ระบุตัวได้ซึ่งผู้รับการบำบัดข่มขู่อย่างร้ายแรง
  3. Cเก็บข้อมูลทั้งหมดเป็นความลับในทุกสถานการณ์ ไม่ว่าผู้อื่นจะเสี่ยงอันตรายเพียงใด
  4. Dปฏิเสธการรักษาผู้รับการบำบัดที่มีประวัติความรุนแรง
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ชายอายุ 22 ปีมีประสาทหลอนและอาการหลงผิดเป็นเวลาสองเดือน หลังจากนั้นหายสนิท ไม่มีช่วงอารมณ์ผิดปกติ การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

  1. Aโรคจิตคล้ายจิตเภท (schizophreniform disorder)
  2. Bโรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)
  3. Cโรคจิตระยะสั้น (brief psychotic disorder)
  4. Dโรคจิตเภท
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A100 mL/h
  2. B80 mL/h
  3. C250 mL/h
  4. D125 mL/h
6.เภสัชวิทยายาก

ผู้ป่วยที่ใช้ดิจอกซินและฟูโรซีไมด์เกิดคลื่นไส้ การมองเห็นผิดปกติ และชีพจรไม่สม่ำเสมอ ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ใดน่าจะทำให้เกิดภาวะเป็นพิษจากดิจอกซินได้ง่ายขึ้น?

  1. Aโพแทสเซียมสูง
  2. Bแคลเซียมต่ำ
  3. Cโพแทสเซียมต่ำ
  4. Dโซเดียมสูง

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · ให้ยาในตอนเช้า และสังเกตการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด และปัญหาการนอน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยากระตุ้นมักลดความอยากอาหารและอาจทำให้นอนไม่หลับ จึงให้ยาในช่วงต้นของวัน ตรวจวัดส่วนสูงและน้ำหนักเป็นประจำเพราะการเจริญเติบโตอาจช้าลง

คำตอบ

B · ให้ยาในตอนเช้า และสังเกตการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด และปัญหาการนอน
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · "การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยในระหว่างการฟื้นหายค่ะ มาดูกันว่าอะไรนำไปสู่เรื่องนี้ และคุณได้เรียนรู้อะไรบ้าง"

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยและไม่ได้หมายความว่าล้มเหลว การมองเป็นโอกาสในการเรียนรู้ ทบทวนสิ่งกระตุ้นและวิธีรับมือ และกลับมาทำตามแผน สนับสนุนแรงจูงใจของผู้ป่วย

คำตอบ

B · "การกลับไปดื่มซ้ำพบได้บ่อยในระหว่างการฟื้นหายค่ะ มาดูกันว่าอะไรนำไปสู่เรื่องนี้ และคุณได้เรียนรู้อะไรบ้าง"
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · ดำเนินการเพื่อปกป้องบุคคลที่ระบุตัวได้ซึ่งผู้รับการบำบัดข่มขู่อย่างร้ายแรง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

คำพิพากษาคดี Tarasoff ถือว่าเมื่อผู้รับการบำบัดเป็นอันตรายร้ายแรงต่อเหยื่อที่ระบุตัวได้ นักบำบัดมีหน้าที่ดำเนินการตามสมควรเพื่อปกป้องบุคคลนั้น

คำตอบ

B · ดำเนินการเพื่อปกป้องบุคคลที่ระบุตัวได้ซึ่งผู้รับการบำบัดข่มขู่อย่างร้ายแรง
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · โรคจิตคล้ายจิตเภท (schizophreniform disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคจิตคล้ายจิตเภทมีอาการเหมือนโรคจิตเภทแต่กินเวลาหนึ่งถึงหกเดือน ระยะเวลาเป็นลักษณะหลักที่แยกจากโรคจิตระยะสั้นและโรคจิตเภท

คำตอบ

A · โรคจิตคล้ายจิตเภท (schizophreniform disorder)
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · 125 mL/h

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

คำตอบ

D · 125 mL/h
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · โพแทสเซียมต่ำ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ดิจอกซินจับ Na⁺/K⁺-ATPase ที่ตำแหน่งเดียวกับโพแทสเซียม โพแทสเซียมต่ำ ซึ่งมักเกิดจากยาขับปัสสาวะกลุ่มลูปหรือไทอาไซด์ เพิ่มการจับของดิจอกซินและความเป็นพิษ

คำตอบ

C · โพแทสเซียมต่ำ

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing