การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้ป่วยที่รับประทานไดซัลฟิแรม (disulfiram) ควรได้รับการสอนอะไร?

  1. Aหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงแหล่งที่แฝงอยู่ เช่น น้ำยาบ้วนปากและซอสบางชนิด
  2. Bรักษาการติดแอลกอฮอล์ให้หายขาดได้ด้วยขนาดเดียว
  3. Cยาออกฤทธิ์ก็ต่อเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย จึงต้องดื่มไวน์เล็กน้อยทุกวัน
  4. Dเบียร์ปริมาณน้อยปลอดภัย
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยมีอาการหลงผิดและประสาทหลอนมาหนึ่งปี ส่วนใหญ่ของช่วงนี้เขามีอาการซึมเศร้าชนิดรุนแรง (major depression) เป็นช่วง ๆ ด้วย แต่มีอย่างน้อยสองสัปดาห์ติดต่อกันที่อาการโรคจิตยังคงอยู่โดยไม่มีอาการทางอารมณ์ การวินิจฉัยใดเข้ากับรูปแบบนี้ที่สุด?

  1. Aโรคจิตระยะสั้น (brief psychotic disorder)
  2. Bโรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)
  3. Cภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีอาการโรคจิตร่วมด้วย (major depression with psychotic features)
  4. Dโรคหลงผิด (delusional disorder)
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

การศึกษาของโรเซนฮาน "On being sane in insane places" ทำให้เกิดข้อกังวลเกี่ยวกับ

  1. Aความปลอดภัยของยาต้านเศร้า
  2. Bจริยธรรมของการวิจัยในสัตว์
  3. Cประสิทธิผลของ CBT
  4. Dความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ในแบบจำลองทางความคิดของคลาร์กและเวลส์เกี่ยวกับความวิตกกังวลทางสังคม ปัจจัยใดทำให้ความวิตกกังวลคงอยู่

  1. Aระดับโดพามีนต่ำในสมองกลีบหน้าผาก
  2. Bแรงขับทางเพศที่ถูกเก็บกดจากวัยเด็ก
  3. Cความสนใจที่จดจ่อกับตนเองและพฤติกรรมความปลอดภัยที่ป้องกันการพิสูจน์ว่าความกลัวไม่เป็นจริง
  4. Dการเสริมแรงทางบวกจากการได้รับคำชมในที่สาธารณะ ซึ่งให้รางวัลแก่พฤติกรรมวิตกกังวล
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

ยาขับปัสสาวะชนิดใดออกฤทธิ์ที่ส่วนขาขึ้นหนา (thick ascending limb) ของห่วงเฮนเล?

  1. Aยาขับปัสสาวะชนิดสงวนโพแทสเซียม
  2. Bยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอาไซด์
  3. Cยาขับปัสสาวะกลุ่มลูป เช่น ฟูโรซีไมด์
  4. Dยาขับปัสสาวะชนิดออสโมติก
6.เภสัชวิทยายาก

A patient taking dabigatran has a life-threatening bleed. Which specific reversal agent is used?

  1. AVitamin K
  2. BAndexanet alfa
  3. CProtamine sulfate
  4. DIdarucizumab

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงแหล่งที่แฝงอยู่ เช่น น้ำยาบ้วนปากและซอสบางชนิด

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ไดซัลฟิแรมยับยั้งการสลายอะซีตัลดีไฮด์ ทำให้เมื่อดื่มแอลกอฮอล์เกิดหน้าแดง คลื่นไส้ อาเจียน ใจสั่น และความดันโลหิตต่ำ ผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในทุกรูปแบบ

คำตอบ

A · หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงแหล่งที่แฝงอยู่ เช่น น้ำยาบ้วนปากและซอสบางชนิด
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · โรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ในโรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ มีช่วงอารมณ์ผิดปกติรุนแรงเกิดร่วมกับอาการของโรคจิตเภท ช่วงอารมณ์ผิดปกติมีอยู่เกือบตลอดการเจ็บป่วย และอาการโรคจิตยังมีอยู่อย่างน้อย 2 สัปดาห์โดยไม่มีช่วงอารมณ์ผิดปกติ ส่วนในภาวะซึมเศร้าที่มีอาการโรคจิต (psychotic depression) อาการโรคจิตเกิดเฉพาะในช่วงอารมณ์ผิดปกติเท่านั้น

คำตอบ

B · โรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · ความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ป่วยเทียมที่รายงานว่าได้ยินคำเดียวถูกรับตัวไว้นานหลายสัปดาห์ ซึ่งชี้ว่าการวินิจฉัยได้รับอิทธิพลจากบริบท อย่างไรก็ตาม วิธีการของการศึกษานี้ถูกตั้งข้อสงสัยในภายหลัง

คำตอบ

D · ความตรงของการวินิจฉัยทางจิตเวช
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · ความสนใจที่จดจ่อกับตนเองและพฤติกรรมความปลอดภัยที่ป้องกันการพิสูจน์ว่าความกลัวไม่เป็นจริง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ที่วิตกกังวลทางสังคมจดจ่อกับภาพลบภายในของตนเองและใช้พฤติกรรมความปลอดภัย พฤติกรรมเหล่านี้ทำให้ดูแปลกและทำให้ไม่ได้เรียนรู้ว่าผลลัพธ์ที่กลัวแทบไม่เกิดขึ้นจริง

คำตอบ

C · ความสนใจที่จดจ่อกับตนเองและพฤติกรรมความปลอดภัยที่ป้องกันการพิสูจน์ว่าความกลัวไม่เป็นจริง
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · ยาขับปัสสาวะกลุ่มลูป เช่น ฟูโรซีไมด์

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาขับปัสสาวะกลุ่มลูปปิดกั้นตัวขนส่งร่วม Na⁺/K⁺/2Cl⁻ ที่ขาขึ้นหนา และเป็นยาขับปัสสาวะที่แรงที่สุด

คำตอบ

C · ยาขับปัสสาวะกลุ่มลูป เช่น ฟูโรซีไมด์
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Idarucizumab

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Idarucizumab is an antibody fragment that binds dabigatran. Andexanet alfa reverses factor Xa inhibitors, protamine reverses heparin, and vitamin K reverses warfarin.

คำตอบ

D · Idarucizumab

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing