การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

หญิงคนหนึ่งมีอาการวิตกกังวลใหม่ น้ำหนักลด มือสั่น ทนความร้อนไม่ได้ และหัวใจเต้นเร็ว การตรวจใดสำคัญที่สุดก่อนวินิจฉัยโรควิตกกังวล?

  1. Aระดับลิเทียมในซีรัม
  2. Bการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
  3. CMRI ของหัวเข่า
  4. Dการตรวจหาสารเสพติดในปัสสาวะเพียงอย่างเดียว
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยที่รับประทานลิเทียมอาเจียนและท้องเสียมา 2 วัน ตอนนี้เธอมือสั่นหยาบและสับสน พยาบาลควรทำอะไรก่อน?

  1. Aให้ยาแก้ท้องเสียและให้ลิเทียมต่อตามปกติ โดยเพิ่มเกลือในอาหาร
  2. Bให้ยาครั้งต่อไปพร้อมน้ำเพิ่ม
  3. Cสนับสนุนอาหารเกลือต่ำ
  4. Dงดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยด่วนเพื่อเจาะระดับลิเทียม
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

บุคคลหนึ่งหลีกเลี่ยงรถประจำทาง ร้านค้า ลานจอดรถเปิดโล่ง และการเข้าแถว เพราะการหนีอาจทำได้ยากหากเกิดอาการตื่นตระหนก การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

  1. Aโรควิตกกังวลทั่วไป
  2. Bโรคกลัวการเข้าสังคม
  3. Cโรคกลัวที่แคบในฐานะโรคกลัวเฉพาะอย่าง
  4. Dโรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

นักวิจัยพบว่าบุตรบุญธรรมที่มารดาทางชีววิทยาเป็นโรคจิตเภทเป็นโรคนี้บ่อยกว่าบุตรบุญธรรมที่มารดาทางชีววิทยาไม่เป็น แม้เติบโตในครอบครัวที่ไม่มีใครป่วย การออกแบบนี้ช่วยแยกอะไร

  1. Aการวินิจฉัยตาม DSM จากการวินิจฉัยตาม ICD
  2. Bอิทธิพลทางพันธุกรรมจากผลของสภาพแวดล้อมการเลี้ยงดู
  3. Cผลของยาต้านโรคจิตจากผลของการบำบัดทางจิตวิทยา
  4. Dอาการด้านบวกจากอาการด้านลบ
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

มาโครไลด์ เช่น คลาริโทรไมซิน ออกฤทธิ์โดย:

  1. Aจับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 50S เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน
  2. Bยับยั้ง DNA gyrase
  3. Cปิดกั้นการสังเคราะห์กรดโฟลิก
  4. Dยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์
6.เภสัชวิทยายาก

An older patient who has taken omeprazole for many years has muscle cramps, tremor and an irregular heartbeat. Which lab finding is most likely linked to the drug?

  1. AHigh serum calcium
  2. BLow serum magnesium
  3. CLow serum glucose
  4. DHigh serum sodium

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจเลียนแบบความวิตกกังวลด้วยอาการมือสั่น ใจสั่น น้ำหนักลด และทนความร้อนไม่ได้ ควรพิจารณาสาเหตุทางการแพทย์ของอาการทางจิตเวชเสมอ

คำตอบ

B · การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · งดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยด่วนเพื่อเจาะระดับลิเทียม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ภาวะขาดน้ำและการสูญเสียโซเดียมลดการกำจัดลิเทียม มือสั่นหยาบและสับสนชี้ถึงภาวะเป็นพิษ งดลิเทียม ตรวจระดับยาโดยด่วน การทำงานของไต และเกลือแร่ และจัดให้แพทย์ประเมิน

คำตอบ

D · งดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยด่วนเพื่อเจาะระดับลิเทียม
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · โรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคกลัวที่โล่งแจ้งเกี่ยวข้องกับความกลัวสถานการณ์อย่างน้อยสองอย่าง (ขนส่งสาธารณะ พื้นที่เปิดโล่ง พื้นที่ปิด ฝูงชนหรือแถว การอยู่นอกบ้านคนเดียว) เพราะอาจหนีหรือขอความช่วยเหลือไม่ได้

คำตอบ

D · โรคกลัวที่โล่งแจ้งหรือที่ชุมนุมชน (agoraphobia)
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · อิทธิพลทางพันธุกรรมจากผลของสภาพแวดล้อมการเลี้ยงดู

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การศึกษาบุตรบุญธรรม เช่น ของเฮสตันและการศึกษาในเดนมาร์ก แยกความเสี่ยงทางพันธุกรรมออกจากสิ่งแวดล้อมในครอบครัว เพราะเด็กเติบโตห่างจากพ่อแม่ทางชีววิทยา

คำตอบ

B · อิทธิพลทางพันธุกรรมจากผลของสภาพแวดล้อมการเลี้ยงดู
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · จับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 50S เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

มาโครไลด์จับกับหน่วยย่อย 50S ของไรโบโซมแบคทีเรียและปิดกั้นการสังเคราะห์โปรตีน ฟลูออโรควิโนโลนยับยั้ง DNA gyrase และเบต้า-แลกแทมยับยั้งผนังเซลล์

คำตอบ

A · จับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 50S เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · Low serum magnesium

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Long-term PPI use can cause hypomagnesaemia, which leads to cramps, tremor and arrhythmias. Other long-term risks include fractures, vitamin B12 deficiency and C. difficile infection.

คำตอบ

B · Low serum magnesium

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing