การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ภรรยาของชายที่ติดแอลกอฮอล์จัดชีวิตของเธอรอบการดื่มของเขา ปกปิดเรื่องนี้จากผู้อื่น และละเลยความต้องการของตนเอง รูปแบบนี้บ่งชี้อะไร?

  1. Aภาวะพึ่งพาผู้ติด (codependency)
  2. Bการเอื้อให้ใช้สารต่อโดยทีมสุขภาพ
  3. Cความรู้สึกหมดหนทางที่เรียนรู้มาของผู้ป่วย (learned helplessness)
  4. Dอาการเพ้อคลั่งจากการขาดสุรา (delirium tremens)
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ระดับลิเทียมของผู้ป่วยคือ 1.8 mmol/L เขาบอกว่ารู้สึกสบายดียกเว้นคลื่นไส้เล็กน้อย พยาบาลควรทำอย่างไร?

  1. Aเพิ่มขนาดยาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
  2. Bตรวจซ้ำในอีก 1 เดือน
  3. Cให้ยาครั้งต่อไป เพราะเขารู้สึกสบายดี
  4. Dงดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยเร็ว
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ผู้รับการบำบัดกล่าวว่า "ฉันสอบตกหนึ่งวิชา ดังนั้นฉันจะตกทุกวิชา" นี่คือความคิดที่บิดเบือนแบบใด

  1. Aการอ่านใจผู้อื่น (mind reading)
  2. Bการเหมารวม (overgeneralisation)
  3. Cการโยงเข้าตัวเอง (personalisation)
  4. Dการใช้อารมณ์เป็นเหตุผล (emotional reasoning)
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ชายคนหนึ่งที่ได้ยินคำว่า "thud" ถูกรับเข้าโรงพยาบาลแล้วประพฤติตัวเป็นปกติ เจ้าหน้าที่บันทึกการจดบันทึกของเขาว่า "มีพฤติกรรมการเขียน" ในการศึกษาของโรเซนฮาน สิ่งนี้แสดงอะไร

  1. Aผู้ป่วยเทียมเกิดอาการจริงในโรงพยาบาล
  2. Bเมื่อถูกติดป้ายแล้ว พฤติกรรมปกติมักถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของความผิดปกติ
  3. Cเจ้าหน้าที่จงใจปลอมแปลงบันทึก
  4. Dการจดบันทึกเป็นอาการที่ยอมรับของโรคจิตเภท เจ้าหน้าที่จึงบันทึกเช่นนั้นถูกต้องแล้ว
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

A patient takes regular paracetamol (acetaminophen) at home. Which teaching point best prevents accidental overdose?

  1. ATake paracetamol with alcohol to improve absorption
  2. BTake an extra dose if the first one does not work within 10 minutes
  3. CUse paracetamol only on an empty stomach
  4. DCheck cold and flu remedies, as many also contain paracetamol
6.เภสัชวิทยายาก

On admission, a patient's home medicine list includes warfarin for atrial fibrillation, but warfarin is not on the admission orders. What should the nurse do?

  1. AAssume the omission is intended and do nothing
  2. BGive the patient's own warfarin brought from home without an order
  3. CClarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)
  4. DTell the patient to stop warfarin permanently

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · ภาวะพึ่งพาผู้ติด (codependency)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ภาวะพึ่งพาผู้ติดอธิบายสมาชิกครอบครัวที่ชีวิตหมุนรอบการติดของอีกฝ่าย มักมีการดูแล ปกปิด และละเลยตนเอง กลุ่มสนับสนุน เช่น Al-Anon ช่วยได้

คำตอบ

A · ภาวะพึ่งพาผู้ติด (codependency)
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · งดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยเร็ว

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ระดับ 1.8 mmol/L สูงกว่าช่วงการรักษาและความเป็นพิษอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว พยาบาลงดยา มองหาสัญญาณของความเป็นพิษ และแจ้งผู้สั่งยา

คำตอบ

D · งดยาครั้งต่อไปและแจ้งผู้สั่งยาโดยเร็ว
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · การเหมารวม (overgeneralisation)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การเหมารวมสรุปอย่างกว้างจากเหตุการณ์เดียว การบำบัดทางความคิดของเบ็คสอนให้ผู้รับการบำบัดสังเกตและทดสอบความคิดที่บิดเบือนเช่นนี้

คำตอบ

B · การเหมารวม (overgeneralisation)
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · เมื่อถูกติดป้ายแล้ว พฤติกรรมปกติมักถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของความผิดปกติ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรเซนฮานโต้แย้งว่าป้าย "โรคจิตเภท" ทำให้เจ้าหน้าที่มองพฤติกรรมธรรมดาว่าเป็นโรค นักวิจารณ์ เช่น สปิทเซอร์ แย้งว่าการศึกษานี้ไม่ได้พิสูจน์ว่าการวินิจฉัยไม่ถูกต้อง

คำตอบ

B · เมื่อถูกติดป้ายแล้ว พฤติกรรมปกติมักถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของความผิดปกติ
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Check cold and flu remedies, as many also contain paracetamol

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Many combination products contain paracetamol, so a patient can take too much without realising. Regular alcohol use and liver disease also increase the risk of liver damage.

คำตอบ

D · Check cold and flu remedies, as many also contain paracetamol
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · Clarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Medication reconciliation compares the patient's home medicines with current orders to find omissions, duplications and errors. The nurse raises the difference with the prescriber, who decides whether to continue, hold or change the drug.

คำตอบ

C · Clarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing