การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

การเฝ้าติดตามใดสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง เช่น โอแลนซาพีน?

  1. Aน้ำหนัก เส้นรอบเอว น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด
  2. Bความหนาแน่นของกระดูกเท่านั้น
  3. Cจำนวนเกล็ดเลือดเท่านั้น
  4. Dการได้ยินและการมองเห็นเท่านั้น เพราะได้รับผลกระทบจากยามากที่สุด
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ชายหนุ่มคนหนึ่งใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวันส่องดูจมูกของตนในกระจกและขอรับการผ่าตัดหลายครั้ง ทั้งที่คนอื่นไม่เห็นความผิดปกติใด ๆ การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

  1. Aโรคอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา (anorexia nervosa)
  2. Bโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
  3. Cโรคหลงผิด ชนิดหึงหวง (delusional disorder, jealous type)
  4. Dโรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder)
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวลอย่างรุนแรงว่าตนเป็นโรคร้ายแรง ทั้งที่มีอาการทางกายน้อยหรือไม่มีเลย และผลการตรวจปกติซ้ำ ๆ การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

  1. Aโรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder)
  2. Bโรคแกล้งป่วย (factitious disorder)
  3. Cโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
  4. Dโรคอาการทางกาย (somatic symptom disorder)
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

แบบจำลอง "นักวิทยาศาสตร์–นักปฏิบัติ" (Boulder) ในจิตวิทยาคลินิกหมายความว่านักคลินิกควร

  1. Aหลีกเลี่ยงการวิจัยโดยสิ้นเชิง
  2. Bใช้หลักฐานจากงานวิจัยเป็นแนวทางในการปฏิบัติและประเมินการแทรกแซงของตนเอง
  3. Cทำการทดลองในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
  4. Dสั่งยาเป็นการรักษาหลักโดยปฏิบัติตามแนวทางเวชปฏิบัติทางจิตเวชอย่างใกล้ชิด
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

Which group of signs suggests opioid withdrawal?

  1. AYawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
  2. BConstipation, itching and a slow heart rate
  3. CPinpoint pupils, slow breathing and drowsiness
  4. DDry mouth, urinary retention, blurred vision and confusion
6.เภสัชวิทยายาก

On admission, a patient's home medicine list includes warfarin for atrial fibrillation, but warfarin is not on the admission orders. What should the nurse do?

  1. AAssume the omission is intended and do nothing
  2. BGive the patient's own warfarin brought from home without an order
  3. CClarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)
  4. DTell the patient to stop warfarin permanently

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · น้ำหนัก เส้นรอบเอว น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยาต้านโรคจิตรุ่นที่สองหลายชนิดทำให้น้ำหนักขึ้น ดื้อต่ออินซูลิน และไขมันในเลือดผิดปกติ ติดตามด้านเมตาบอลิกตอนเริ่มต้นและเป็นประจำระหว่างการรักษา

คำตอบ

A · น้ำหนัก เส้นรอบเอว น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือด
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · โรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder) คือความหมกมุ่นกับข้อบกพร่องของรูปลักษณ์ที่ตนรู้สึกว่ามี พร้อมพฤติกรรมซ้ำ ๆ เช่น การส่องกระจกหรือการแสวงหาการปลอบใจ เกี่ยวข้องกับ OCD และการศัลยกรรมเสริมความงามแทบไม่ช่วยบรรเทา

คำตอบ

D · โรคกลัวรูปร่างตนเองผิดปกติ (body dysmorphic disorder)
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วยคือการหมกมุ่นว่ามีหรือจะเป็นโรคร้ายแรงโดยมีอาการทางกายเพียงเล็กน้อย ส่วนโรคอาการทางกายมุ่งที่อาการที่ทุกข์ทรมานและความคิดที่มากเกินไปเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น

คำตอบ

C · โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · ใช้หลักฐานจากงานวิจัยเป็นแนวทางในการปฏิบัติและประเมินการแทรกแซงของตนเอง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แบบจำลอง Boulder ฝึกนักจิตวิทยาคลินิกให้บูรณาการการวิจัยเชิงวิทยาศาสตร์กับการปฏิบัติทางคลินิก ซึ่งเป็นรากฐานของการปฏิบัติที่อิงหลักฐาน

คำตอบ

B · ใช้หลักฐานจากงานวิจัยเป็นแนวทางในการปฏิบัติและประเมินการแทรกแซงของตนเอง
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Opioid withdrawal causes rhinorrhoea, lacrimation, yawning, sweating, mydriasis, cramps, diarrhoea and anxiety. It is very unpleasant but rarely life-threatening in healthy adults.

คำตอบ

A · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · Clarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Medication reconciliation compares the patient's home medicines with current orders to find omissions, duplications and errors. The nurse raises the difference with the prescriber, who decides whether to continue, hold or change the drug.

คำตอบ

C · Clarify the omission with the prescriber (medication reconciliation)

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing