การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

หญิงคนหนึ่งเชื่อมั่นว่านักแสดงชื่อดังที่เธอไม่เคยพบกำลังหลงรักเธออย่างลับ ๆ และส่งสัญญาณถึงเธอผ่านภาพยนตร์ของเขา นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?

1. Aหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
2. Bหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
3. Cหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
4. Dหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)

ครอบครัวของผู้ป่วยโรคจิตเภทถามว่าจะรู้ได้อย่างไรว่าเขากำลังจะป่วยอีกครั้ง พยาบาลควรสอนให้สังเกตสัญญาณใด?

1. Aอยากอาหารมากขึ้นและสนใจงานอดิเรกมากขึ้น
2. Bปากแห้งเล็กน้อยในสัปดาห์แรกของยาตัวใหม่
3. Cพูดคุยกับครอบครัวเกี่ยวกับความรู้สึกและแผนในอนาคตอย่างเปิดเผยมากขึ้น
4. Dนอนหลับไม่ดี แยกตัวจากผู้อื่น และระแวงมากขึ้น

โคลซาพีนมักสงวนไว้สำหรับโรคจิตเภทที่ดื้อต่อการรักษาเพราะ

1. Aได้ผลเฉพาะอาการด้านลบ
2. Bรับประทานเป็นเม็ดไม่ได้
3. Cอาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวแกรนูโลไซต์ต่ำ (agranulocytosis) จึงต้องตรวจเลือดเป็นประจำ
4. Dเป็นยาต้านโรคจิตที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด จึงใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย

ผู้ป่วยมีอาการทางจิตมาหนึ่งปี ช่วงหลายสัปดาห์มีประสาทหลอนโดยไม่มีช่วงอารมณ์ผิดปกติ ขณะที่ช่วงอื่นมีอาการทางจิตระหว่างช่วงซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด

1. Aโรคหลงผิด (delusional disorder)
2. Bโรคอารมณ์สองขั้วชนิดที่ I
3. Cโรคซึมเศร้าที่มีลักษณะทางจิต
4. Dโรคจิตเภทร่วมอารมณ์ผิดปกติ (schizoaffective disorder)

เฮปารินออกฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างไร?

1. Aขัดขวางการสังเคราะห์ปัจจัยการแข็งตัวที่ขึ้นกับวิตามินเคในตับ
2. Bเสริมแอนติทรอมบิน ซึ่งยับยั้งทรอมบินและแฟคเตอร์ Xa
3. Cยับยั้ง COX-1 ของเกล็ดเลือดแบบไม่ย้อนกลับ
4. Dสลายไฟบรินในลิ่มเลือดที่มีอยู่

เหตุใดจึงให้อินซูลินทางหลอดเลือดดำพร้อมกลูโคสในภาวะโพแทสเซียมสูงรุนแรง?

1. Aกลูโคสจับโพแทสเซียมในเลือด
2. Bอินซูลินย้ายโพแทสเซียมจากเลือดเข้าสู่เซลล์
3. Cอินซูลินปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากโพแทสเซียมโดยตรง
4. Dอินซูลินเพิ่มการขับโพแทสเซียมทางไต