การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

อะริพิพราโซล (aripiprazole) ต่างจากยารักษาโรคจิตส่วนใหญ่อย่างไร?

  1. Aไม่มีผลต่อโดพามีนเลย
  2. Bเป็นเบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepine) ที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต
  3. Cต้องตรวจนับเม็ดเลือดขาวทุกสัปดาห์เพื่อความปลอดภัย
  4. Dเป็นตัวกระตุ้นบางส่วน (partial agonist) ที่ตัวรับโดพามีน D2
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยที่มีความสามารถในการตัดสินใจลงนามยินยอมรับการรักษาด้วย ECT ชุดหนึ่ง หลังสองครั้งเธอบอกว่าอยากหยุด ข้อใดถูกต้อง?

  1. Aเธอหยุดได้ก็ต่อเมื่อครอบครัวเห็นด้วย
  2. Bความยินยอมที่ลงนามไว้มีผลผูกพันหลังครั้งแรก จึงต้องทำให้ครบชุดที่ตกลงไว้
  3. Cเธอถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ และต้องเคารพการตัดสินใจของเธอและรายงานทีม
  4. Dเธอต้องทำครบชุดเมื่อลงนามแล้ว
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

การเผชิญสิ่งกระตุ้นและป้องกันการตอบสนอง (exposure and response prevention) เป็นการรักษาทางจิตวิทยาหลักสำหรับ

  1. AOCD
  2. Bโรคอารมณ์สองขั้ว
  3. Cโรคนอนไม่หลับ
  4. DADHD
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

นักบำบัดที่ใช้การบำบัดด้วยการเผชิญสิ่งเร้าพบว่าผู้รับการบำบัดท่อง "ฉันปลอดภัย" ในใจระหว่างเซสชันและมีความก้าวหน้าน้อย คำอธิบายใดดีที่สุด

  1. Aการบำบัดด้วยการเผชิญสิ่งเร้าไม่เคยได้ผลกับความวิตกกังวล
  2. Bวลีนั้นทำหน้าที่เป็นพฤติกรรมความปลอดภัยที่ขัดขวางการเรียนรู้เต็มที่จากการเผชิญสิ่งเร้า
  3. Cผู้รับการบำบัดต้องฝึกผ่อนคลายเพิ่มเติมก่อนที่จะเผชิญสิ่งเร้าต่อไป
  4. Dวลีนั้นเป็นอาการด้านบวกของอาการทางจิต
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

What should the nurse teach a patient about taking levothyroxine?

  1. ATake it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast
  2. BTake it together with the iron tablet to save time
  3. CTake it only on days when feeling tired
  4. DTake it with milk at dinner, as calcium protects the stomach lining
6.เภสัชวิทยายาก

Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?

  1. AA woman who had a vaginal birth
  2. BA woman with asthma
  3. CA woman with iron deficiency anaemia
  4. DA woman who is breastfeeding

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · เป็นตัวกระตุ้นบางส่วน (partial agonist) ที่ตัวรับโดพามีน D2

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ในฐานะตัวกระตุ้นบางส่วน อะริพิพราโซลลดการทำงานของโดพามีนในที่ที่สูง และเสริมในที่ที่ต่ำ ยานี้มีโอกาสทำให้โพรแลกตินสูงหรือง่วงซึมน้อยกว่า แต่ภาวะกระสับกระส่ายนั่งไม่ติด (akathisia) เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย

คำตอบ

D · เป็นตัวกระตุ้นบางส่วน (partial agonist) ที่ตัวรับโดพามีน D2
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · เธอถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ และต้องเคารพการตัดสินใจของเธอและรายงานทีม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

บุคคลที่มีความสามารถในการตัดสินใจถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ พยาบาลแจ้งทีม ซึ่งจะหารือการตัดสินใจกับเธอ การรักษาโดยไม่ได้รับความยินยอมทำได้เฉพาะภายใต้เงื่อนไขทางกฎหมายที่กำหนดเท่านั้น

คำตอบ

C · เธอถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อ และต้องเคารพการตัดสินใจของเธอและรายงานทีม
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · OCD

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ERP ให้ผู้ป่วยเผชิญสิ่งกระตุ้นความย้ำคิดขณะป้องกันไม่ให้ทำความย้ำทำ ความวิตกกังวลจึงลดลงโดยไม่ต้องทำพิธีกรรม

คำตอบ

A · OCD
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · วลีนั้นทำหน้าที่เป็นพฤติกรรมความปลอดภัยที่ขัดขวางการเรียนรู้เต็มที่จากการเผชิญสิ่งเร้า

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

พฤติกรรมความปลอดภัยแอบแฝง เช่น พิธีกรรมในใจ ทำให้ผู้รับการบำบัดเชื่อว่าความปลอดภัยมาจากพฤติกรรมนั้น แทนที่จะเรียนรู้ว่าสถานการณ์ปลอดภัย นักบำบัดจึงพยายามระบุและเลิกพฤติกรรมเหล่านี้

คำตอบ

B · วลีนั้นทำหน้าที่เป็นพฤติกรรมความปลอดภัยที่ขัดขวางการเรียนรู้เต็มที่จากการเผชิญสิ่งเร้า
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · Take it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Levothyroxine is best absorbed on an empty stomach, and calcium, iron and antacids should be taken some hours apart. It is taken every day, usually for life.

คำตอบ

A · Take it on an empty stomach, 30–60 minutes before breakfast
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · A woman with asthma

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.

คำตอบ

B · A woman with asthma

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing