การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้อาศัยในบ้านพักผู้สูงอายุอายุ 86 ปีสับสนเฉียบพลันภายในสองวัน ควรพิจารณาสาเหตุใดก่อน?

  1. Aโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
  2. Bกระบวนการชราตามปกติ
  3. Cโรคจิตเภทครั้งแรกที่เกิดจากการย้ายเข้าบ้านพัก
  4. Dการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือผลข้างเคียงของยา
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

เพื่อนร่วมงานเสนอให้แยกผู้ป่วยที่เสียงดังแต่ไม่รุนแรงไว้ในห้องแยก "เพราะเขารบกวนทุกคน" การตอบสนองที่ถูกต้องคืออะไร?

  1. Aไม่เหมาะสม เพราะการแยกผู้ป่วยเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อมีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเกิดอันตรายเท่านั้น
  2. Bยอมรับได้ ตราบเท่าที่การแยกผู้ป่วยใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง
  3. Cยอมรับได้ เพราะจะทำให้หอผู้ป่วยเงียบและปลอดภัยขึ้นสำหรับผู้ป่วยรายอื่น
  4. Dยอมรับได้ ตราบเท่าที่ผู้ป่วยเห็นด้วยภายหลัง
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ลักษณะใดแยกโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) จากโรคตื่นตระหนก

  1. Aพิธีกรรมซ้ำ ๆ
  2. Bอาการกลัวรุนแรงที่เกิดฉับพลันและถึงจุดสูงสุดภายในไม่กี่นาที
  3. Cความกลัววัตถุเฉพาะอย่างเดียว เช่น แมงมุมหรือที่สูง
  4. Dความกังวลที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเรื่องประจำวันหลายเรื่อง
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ผู้ป่วยโรคจิตเภทอยู่นิ่งในท่าอึดอัดเป็นเวลาหลายชั่วโมงและต่อต้านการพยายามขยับเขา กลุ่มอาการใดอธิบายสิ่งนี้

  1. Aภาวะแคทาโทเนีย (catatonia)
  2. Bการพูดน้อย (alogia)
  3. Ctardive dyskinesia
  4. Dความรู้สึกว่าความคิดถูกกระจายออกไป (thought broadcasting)
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

How should a hyoscine (scopolamine) patch for motion sickness be used?

  1. ASwallow it if no water is available
  2. BCut it in half for children without advice
  3. CApply it behind the ear several hours before travel
  4. DApply it to the chest only after the vomiting has started
6.เภสัชวิทยายาก

A patient who takes propranolol has anaphylaxis and does not respond to repeated adrenaline doses. Which drug may help?

  1. AGlucagon
  2. BOral cetirizine alone
  3. CNaloxone
  4. DMore propranolol

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือผลข้างเคียงของยา

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ความสับสนเฉียบพลันในผู้สูงอายุบ่งชี้ภาวะเพ้อ ซึ่งมีสาเหตุเบื้องหลัง สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อ ยา (โดยเฉพาะยาต้านโคลิเนอร์จิกและยาระงับประสาท) ภาวะขาดน้ำ ภาวะพร่องออกซิเจน ความปวด และปัสสาวะคั่ง

คำตอบ

D · การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือผลข้างเคียงของยา
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · ไม่เหมาะสม เพราะการแยกผู้ป่วยเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อมีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเกิดอันตรายเท่านั้น

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การแยกผู้ป่วยเป็นมาตรการที่จำกัดสิทธิ์ ใช้เฉพาะเพื่อควบคุมพฤติกรรมรุนแรงที่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น เป็นทางเลือกสุดท้ายและใช้เวลาสั้นที่สุด การใช้เพื่อความสะดวกหรือการลงโทษเป็นการละเมิดสิทธิของผู้ป่วย

คำตอบ

A · ไม่เหมาะสม เพราะการแยกผู้ป่วยเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อมีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเกิดอันตรายเท่านั้น
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: D · ความกังวลที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเรื่องประจำวันหลายเรื่อง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

GAD มีความกังวลต่อเนื่องที่ควบคุมยากเกี่ยวกับหลายเรื่องอย่างน้อยหกเดือน ส่วนโรคตื่นตระหนกมีอาการตื่นตระหนกที่เกิดซ้ำโดยไม่คาดคิด

คำตอบ

D · ความกังวลที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเรื่องประจำวันหลายเรื่อง
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · ภาวะแคทาโทเนีย (catatonia)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ลักษณะแคทาโทเนียได้แก่ อาการนิ่งงัน (stupor) การคงท่า (posturing) ความยืดหยุ่นแบบขี้ผึ้ง การไม่พูด (mutism) และการต่อต้าน (negativism) ใน DSM-5 แคทาโทเนียเกิดร่วมกับโรคจิตเภท ความผิดปกติทางอารมณ์ หรือภาวะทางการแพทย์ได้

คำตอบ

A · ภาวะแคทาโทเนีย (catatonia)
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · Apply it behind the ear several hours before travel

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

The patch is applied behind the ear several hours before travel, and the hands are washed afterwards. Touching the eye with drug on the fingers can dilate the pupil and blur vision.

คำตอบ

C · Apply it behind the ear several hours before travel
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: A · Glucagon

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Beta blockers can make anaphylaxis more severe and resistant to adrenaline. Glucagon acts through its own receptor to increase heart rate and contractility, bypassing the blocked beta receptors.

คำตอบ

A · Glucagon

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing